今年８０歳になる母の事です。あれ、これ、どもる、物忘れ等があり２０１２年１２月病院Ａの精神科を受診し軽度認知障害と診断されました。以降、数ヶ月に1回程度の診察とアリセプト１ｍｇの処方が続けられ数年後にアリセプトは２ｍｇになりました。スペクトも受け、異常なしでした。２０１５年頃からは動作が緩慢になり、よく物につまずく様になりました。トイレで座ると便が少しだけこぼれる事があり、内科の医師から下がり腸（さがりちょう）と言われ、過活動膀胱も発症し、紙パンツの着用となりました。２０１６年夏頃からは、手がピクピクと震えたり、徐々に体が前に滑って座位を保てない、などの症状が出て、数十分から数時間程度で治まりました。階段、食事などは非常に時間がかかり、尿意や便意を感じない時もあるようでした。認知機能に衰えはありましたが、強く印象に残る事は憶えていました。２０１７年には・ドアを開けようとしても取手の手前で手が震えたまま、その場で立ちすくむ・自力で横になる事ができず、寝かせても体が硬直したような感じで数時間も動けない・食事中に突然手がビクンと顔の方に動き、中身をこぼす・膝がカクンカクンと変な動きをし、その場に立っていられない・椅子から立ち上がろうとして本人が「ハイ」とかけ声を出すが、一向に立てない。という事がありました。比較的調子が良く、自力で歩き自力で食事が摂れる日と、一日中まったく起き上がることもできず食事も摂れない日が交互になりました。同年７月、横になった状態から三日間起き上がれず、救急車で病院Ａに。脳の検査では異常なしで家に帰されました。その後肺炎になり病院Ａに入院しました。入院中の3週間は寝たきりで、自力で食事ができず、鼻管栄養になりました。その後病院Ｂ（療養型）に移され、本人も意欲的にリハビリに取組むが、立つことはもちろん上体を起こすこともできず、一時経口摂取に戻ったものの再度鼻管栄養となり、言葉を発することもほとんどできなくなりました。こちらの病院でスペクトと髄液検査（外部）をおこない、脳には異常なし。喉の検査も異常なしでした。アリセプトの副作用かも知れないとの事で服用を中止しました。その後施設に入所し、手の震えや体のこわばり等は治まり、左手だけ少し動く様になりました。こちらの話は理解でき、頷いたり首を振る事はできます。少しですが言葉も発し、家族の顔もわかります。
みんなのコメント
0件たこいち
2018/3/11質問者です。ご回答いただきました皆様に感謝いたします。
皆様の御意見に背中を押していただきました。今現在、セカンドオピニオンの手続き中です。母が良い状態に向かうかどうかはわかりませんが、この先も思い切って行動したいと思います。本当に有難うございました。たこいち
2018/3/6脳の検査をされていますが、どーにも脳が怪しい予感がする脳外科で働くコメディカルスタッフです。
このような症状でまずよくあげられるのが、パーキンソン病もしくはパーキンソニズム症候群、正常圧水頭症などです。
また全く別の疾患の可能性もありますが、少なくともアリセプトの副作用や衰えだけが原因では無いと感じました。
認知症の最終段階の可能性も否定はできませんが、、、
優先順位として、MRIなどの検査が可能な総合病院、大学病院などでの神経内科の受診、その次に考えられるのが脳神経内科や脳神経外科、そして認知症専門医。
特に神経内科医はこれまでの経過を細かく聴取、記録して慎重に診察していくので、ご記載された文章で十分な情報量だと思いますので、書き留めてお渡しするとより良いと思います。
これだけ症状がありますと一般内科での対応は難しいと思われます。
1日でも早くよい治療を受け、回復されることを祈っています。たこいち
2018/2/26細かく記録付けているのですね。
質問の返答としては、別の病院を受診されて気が済むならされたら良いと思います。
病院選択の自由は本人、家族にありますので。
納得できる結果が頂けるとはわかりませんが、したほうがいいのではとおもっているならされると少しは落ち着けるかと。たこいち
2018/2/25今後、脳神経内科や外科での治療をお望みであれば、今までの検査データを持参の上で受診されてはいかがでしょうか？
数年前までの筋肉量を回復するまでには年齢的に厳しいリハビリも長期間になるかもしれないと思いました。たこいち
2018/2/25セカンドオピニオンは患者の権利です。
たこいち
2018/2/25タイトルの質問につき、コメントすると・・心配であれば、再度病院にて精査してもらう、でしょうか
状態が安定していても、みえてない病などあるかもしれませんし、一応診てもらえば安心しますよね・・
参考になれば幸いですたこいち
2018/2/25すまん、改行なしでこれを全部読むのはきつい。
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