lisa
８９歳の母が、黄疸、発熱、極端な食欲不振で血液検査、造影CTを受けた結果、総胆管結石の疑いと診断され、内視鏡手術（ERCP）で結石を採石する手術を早急に受けた方が良いと医師から言われました（２回胆管炎を発症していますが、２回とも自然治癒しているようです）。
ところが、母は認知症で短期記憶がすぐ消滅しますので、医師の説明は余り、理解できません。一方、母は検査や薬が嫌いで、手術と聞いただけで嫌がります。入院が最低４,５日必要で、ADLの低下は心配ですが、胆管炎が急激に悪化すると敗血症となり、致命的なことになる病気なので、内視鏡手術で本人の負担も軽微なようで、手術時間も最短で３０分程度と聞いているので、家族としては手術を受けてほしいと思っています。
母は一旦、手術に同意しても、入院後、手術は嫌だと言いかねないのが心配です（食欲不振が継続しているので、この２週間ほど、毎日、胆嚢が悪いから食欲が出ないのだから、手術をしようと話をして、かなり理解はしてくれているようですが）。主治医は、本人の医療同意がないと、手術は出来ないと話しています。
この病気以外でも、医師の説明が理解出来ない或いは、判断が出来ないような患者本人が手術を拒否した場合に家族同意のみで手術は出来ないのでしょうか。また、実際の現場では、どのような場合に、認知症の患者の医療同意を得たとしているのでしょうか。
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2022/10/28> 主治医は、本人の医療同意がないと、手術は出来ないと話しています。
お母様がこの説明を理解できないということでしょうか？
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