デイサービスに、週3利用、介護４の100の利用者さんがいます。車椅子対応、入浴は2人掛かりの介助。足の数か所に1年前から褥瘡が出始め、今でも、かなりの広範囲に広がっています。家の方は亡くなる迄在宅希望。デイ以外にも、訪問看護、訪問介護、訪問医師が、入っています。
仕事とはいえ、この利用者に人一倍時間をとられます。デイに来ている間、家の人は出掛けています。気分転換に悪いとは言いません。しかし、デイに来ても、本人ずっと寝ているので、レクに参加せず。もちろん声掛けしてます。
家の方の方針が、在宅希望。家で看取りたい。
分かりますが、この方が来ると、他の利用者が、おざなりになり、正直嫌なんです。
私からしたら、デイ通いは、家の方のお出掛け日。褥瘡もかなり、深く、何ヵ所も。受ける私達も責任がありますが。デイでこのような方いますか？

デイサービスで入浴はせず、例えば週２回通ってもらって、週1回訪問入浴を使うなどしたら良さそうだけど。ケアマネさんに全然相談してみて良いと思います。

小規模多機能ならふつうに
いらっしゃる利用者さんです。ケアマネさんが手放したくないのかな？

デイサービスよりもショートステイ利用の方が良さげですね。家族がどう思うか分かりませんが。

手間が掛かる。だから要介護4。老い先短いから家に置いときたい。何の矛盾も無い。後は、認定を見直して要介護5にしてもらうか、利用を断るか。

私が勤務するデイサービスに、要介護５で、車椅子・深い褥瘡・意思疎通は全く出来ない利用者様いらっしゃいます。若年性認知症でまだ69歳です。やはり家族様が在宅希望で、実際　訪問看護などを利用しながら、デイには週1～2日しか預けておらず在宅介護で頑張っておられます。褥瘡処置はデイでは限界がありますので、定期的に病院に行かれたり訪問看護でケアされています。意思疎通は出来ませんが、スタッフみんなで話しかけて、少しでも反応があると皆で拍手したりして暖かく介護させていただいています。家族様が協力的だから成り立つのかもしれませんね。

介護保険の本意はなんでしょうか。利用者本位です。でも、利用者の気持ちがわからない時はやはり、家族の気持ちが最優先になります。その方は在宅で看取りたいのでしょう。家で過ごしたいという気持ち、大事にしてください。
じゃあ、その方が利用する時は、人手を厚くするのはどうでしょう。
サービスは同等です。お金を払っています。それなりのサービスを提供しなくてはいけないと思います。
私が勤めていたデイでも、おられましたよ。
家族の休養も大事です。

たぶんケアプランにお決まりの
家族の介護負担軽減
いれてんじゃないかなぁ

ディサービスじゃきついよね
せめて
特浴もってる施設利用してほしい
利用者さんの為にも職員の為にも

家族の介護負担は軽減するけど
利用者さん本人はつらい入浴と日中を過ごし
職員も負担増
こんなケアプランをたてたケアマネに
本人がきついじゃんっと
物申したい笑

デイサービスは医療にとっかしてますか？
殆どのデイサービスはそうではないでしょう？

適当にやって、蓐瘡治療で療養病棟に入院でしょうかね？

会社側が受けた利用者なのだから、他の方にどうこうは、言ってもどうしようもない。

年齢が年齢だから、そう長くはないでしょう？

ケアマネさん通してデイサービスでの現状をご家族さんに伝え、ショートステイの利用をお勧めするのはどうでしょうか。

訪問入浴といった選択もありますが、主さんが書かれている通りの気分転換の時間をいうものを確保されているのかもしれませんね。
褥瘡ができている、深いということは、家ではあまり体位交換をしたりとまめにケアをしている感じを受けません。
お年も100歳みたいですし？、デイに来てもらってきちんとケアして貰える環境なのは本人とってはとても良いと思います。
宿泊の施設もそうですが、元気な方と重度の方が混在しているとスタッフはきついですよね。ただ、多分デイに来なければ、その方は褥瘡からの感染症等で命を落とすこともあり得ます。以前訪問時代にそのような方を見たことがあります。看護師に介護士、PTなどが入ってはいましたが、それぞれの分野のけの時間には限りがあります。
結局、褥瘡が深くなるばかりで身がなくなり、骨も見えなくなり、ブラックホールのような大穴が空いていました。
もちろん、医師なども介入し、ひどくなった時には医療的ケアもしていましたが、結局はそのような状況になりました。
ただの独り言とでも思ってください。

介護度4以上の利用者さん多いです。
トイレ、入浴等2人介助の方も。
食事は全介助です。
レクにも参加できません。
言われるとおり、そういう利用者さんにスタッフとられると、他の利用者さんの事故につながりかねないと感じています。
しかし、経営者側としては介護度3以上の方受け入れた方がより利益になりますから。
在宅希望はけっして悪いことではないと思いますが、金銭面クリアできるなら施設に入れた方がと思う利用者さんいますね。
考え方は人それぞれだと思いますが。

デイに行けば入浴も出来るし清潔は保てるからね。
人一倍手は掛かるが、介護報酬も多くなるから、軽い人を
2～3人みるのか、重度の方を1人みるのか考え方次第だと思うよ。
嫌ならケアマネに話して違うデイに移動させれば良い。
その利用者が嫌なのか、面倒をみないで出かける家族が嫌なのか
わからないけど。

ディではないですが、2人介助で寝ているだけならそんなに嫌な利用者さんには感じません。施設には、本当に嫌な利用者ってそんなものじゃないですね。入院したり旅立ったりするとそれだけで、盆と正月が来たようで。逆に帰って来ると、もう終わりだ、辞めようかと思ったりもします。
まだ、家で看取りたいという利用者家族だから出来ているようで、面倒な利用者ってお願いだから施設にって感じです。トピ内容とは違ってますが、トピの利用者さんなら施設では何とも思わないですね。