はじめまして。現在特養で働いてます。
ヒヤリハットについての相談です。
普段車椅子で移動されている入居者がリビングでブレーキをかけずに立ち上がろうとされていたため、ヒヤリハットとして報告書をあげました。立ち上がりは2回ほど続き、目的がわからず落ち着かれないため、お菓子を提供したところ行動は治りました。
入居者の情報としては普段は車椅子移動、トイレでは立ち上がっている、歩かれることもあるため自室には手すり代わりの椅子が並べてます。
この件で2つの疑問があがり、１つは立ち上がれる前提の方なのにヒヤリハットとして報告書を上げるのは身体拘束にあたるのでは？という内容と、立ち上がっただけでヒヤリハットを出してたらキリがないのでは(普通の記録でいいのでは)？という内容です。
１つ目の内容に関しては、立ち上がる前提の方でも、以前立ち上がったことにより転倒され、ブレーキをするという認識がないため事故に繋がる危険性があるという点でヒヤリハットだと思ってます。２つ目については、全ての立ち上がりがヒヤリハットに該当するとは思っていません。その入居者の状態により変わってくると思います。
このヒヤリハットについて皆様はどう思いますか？
みんなのコメント
0件たこいち
2018/2/2ヒヤリハットをした時、利用者に対する適切なケアが情報共有として上がればケア項目となります。
それにより必要な時に必要な介助量が適正化され業務の円滑化にもケアサービスの質の向上にもつながる。と言われてますね。たこいち
2018/1/31ヒヤリハットは義務付けられています。
インシデントとアクシデントに大きくは分かれています。
本来はその事業所において、啓蒙啓発として各職員に周知徹底して、重要な事故等が起こらないようにするのが主な目的です。
事故や事件の多発により、厚労省の通達で半ば強制的に行い、定期的に報告の義務が生じている昨今です。たこいち
2018/1/31確かに迷う気持ちもわかります。
まず、以前立ち上がった経緯にて転倒事故をされていたのであればヒヤリハットにて報告することで職員間で情報を共有し事故防止に努めると言う意味ではヒヤリハットでの報告で良いのではと思います。
しかし、現場目線で考えると確かに立ち上がっただけで一日何回もヒヤリハットとして報告書を書いていたら何れ職員も業務負担となり報告書にすら出さなくなるでしょう。
なので、ヒヤリハットとしての報告の仕方を簡素化してみるなど情報共有の方法を考えてみるなどいかがでしょう。
もしくは、立ち上がるだけでなくその後に転倒の危険が生じる原因がある場合に限定して報告書にするなど、事故防止委員会や職員会議で話し合ってみてはいかがでしょうか
事故１件防止する為には事故報告書１０件、ヒヤリハット１００件と言われるくらいヒヤリハットの重要性は高いと思われます。たこいち
2018/1/31一回でも立ち上がろうとしてヒヤリがあったら報告しなければならないのでは。身体拘束とは？車椅子に体を固定するということですか。身体拘束とは悪いイメージがあるのですが
、どうですか。たこいち
2018/1/31＞報告書を上げるのは身体拘束にあたるのでは？
身体拘束の定義から学びましょう。報告書だけでは身体拘束にはなりません。
＞立ち上がっただけでヒヤリハットを出してたらキリがないのでは(普通の記録でいいのでは)？
まずヒヤリハットの意味から学びましょう。
ハインリッヒの法則から復習してね。
事故を未然に防ぐために行います。施設によって基準があるでしょうけど、ヒヤリハットとした内容を共有することで事故を未然に防ぐので、書類の手間をできるだけ省いて多く上げることは良いことだと思います。
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