貴方はグループホームに勤めています。
夜勤者が帰り他の日勤者がいない為貴方は1人でフロアを見なくてはいけません。
転倒リスクのある方が徐ろに立ち上がって歩きだそうとしています。
その横で認知症のきつい方が他の利用者に暴言を吐いており、ほっておくと周りに不穏が伝染してしまいます。
廊下からは杖をついてこれまた転倒の恐れがある方がトイレに向かっています。トイレに座るまでの間職員が傍にいないといけない方です。
居室からは放置すれば不穏になり杖を振り回す方がナースコールを鳴らして呼んでいます。
もうすぐ昼ご飯なので食事の準備もしなくてはいけません。
寝たきりの利用者の部屋からは便臭が漂っています。
職員が出勤してくるまであと1時間あります。

どうしますか？

設定が真っ黒いですね。

一番近くのリスクある人に着く。近くで守れないのは論外。遠くで何か起こって守れなかったのは仕方ない。一人だもの。
不穏になる？排便？もう一人が来てから対応して貰いましょうよ。お昼のしたくもね。

優先順位をつけて1番リスクの高い利用者様の対応をします。全員を同時に対応するのは不可能だと思いますので。

究極の選択のつもりなのでしょう。
ダメージの大きい、転倒を防ぐのは常識でしょう。
優先順位を付けて、順番に処理するしか方法は無いと思うが。
一番、危険度の高い事から手を付けて行く。
トリアージとも言う。

ナースコールが受けるだけの機能しかない施設が有りましたが、あれは困りますね。
一人勤務では、利用者が難聴だとその場まで走らなくてはならず、居室までだと間に合わないときが予想されます。
職員は生身の人間ですから、体力気力にも限界がある。
そんなこともお構いなしにどんな人達も入れてしまう。
10代の職員ならともかく、50、60代の人達もそんな状況に置かれている。
そして、事故になったら職員は落ち込み嫌になっていく。
ストレスの度合いもピークに達し、期限つきの就労と計画をたてる。査定にひびく？。自分の経歴に傷がつく前に逃げる。。

結局は、この様な事になるのだけど、管理者、上層部はいかに考えているのか？
こんなことでも職員不足に繋がるのだけど。？

トピ主です！皆様回答ありがとうございます。
個別に返信出来ず申し訳ありません🙇‍♀️

色々な意見聞けて良かったです！
実際私もトイレ介助を優先しています。
ですがトイレの中に入っている時に立ち上がった入居者が転倒していたことがあり、難しいなあと思いました。
ナースコールも切るだけ切って後で行って怒られようという感じですね。

特養にいた時は利用者が多い分職員もそれなりにいたので、1人であらゆることを全てこなすという事にまだ慣れません。
そもそもフロアに職員が1人しかいない環境って酷いなあと思うんですけどねえ。

立ち上がろうとしている利用者にまず座って頂く。暴言の方や利用者全体に声掛けしながら、素早くみんなの好きな音楽をかけ、チラシをテーブルに出す。みんなでゴミ箱折が始まり、歌を口ずさんだりする。
トイレに向かっている利用者に付き添う。
終わったら食事の準備
ある程度目処が立ったらおむつ交換に行きます…
実際にこんな感じでやってますよ💧

転倒したらしたで事故報告書いて終わりだから食事を準備します。準備が終わったら次の人が来るまでタバコ吸いながら携帯いじっときます。

えーと、これって夜勤者が明けで帰った時間なので、日勤帯の時間という事ですよね。　他の日勤者がいないってどういう事でしょうか？
ご質問以外の事になってしまい大変申し訳ないのですが。

前提として、人員基準満たせていない可能性があります。何故お昼ご飯前に日勤者が1人なのですか？人出がいる時間帯に夜勤者がいなくなり、日勤者が1人というのは異常です。
人員基準に関しては、常勤換算した介護職員が日勤帯設定の時間に3人以上。フルタイムの職員は1とカウントできますが、パートタイムだと0.6辺りが普通なので、それらを合算して3以上です。
1ヶ月のうち、1割未満の日数であれば指導・改善報告程度で済みますが、それ以上であれば介護従業者の欠員として減算請求の対象になります。その際に、適切な請求を行っていなかった場合は返還対象になります。
勤務シフト表等を拝見していないので、あくまで可能性として申し上げているのですが…そもそも、日勤帯に職員1人の時間が発生していること自体が問題ですし、人員やシフトの組み方に問題があるのではないでしょうか？

ご質問内容につきましては、
1人で回さなければいけない状況であれば、リスクの高い方から順に対応していくしかないのでは。
①立ち上がって歩こうとする人を一緒に連れて、トイレに行こうとしている転倒リスクのある方のそばに付く。歩けない人ならば車いす使用しながらするしかないかもしれません。
②暴言利用者さんの対応、ナースコール対応は、出来るだけで良い。
③寝たきり利用者さんは、定時の離床・オムツ交換まで待ってもらうしかない。物理的に対応がしづらい為。
④それらを対応しながら昼食準備。但し、食材を自分で見て、献立を考えて調理を行う事業所の場合は、難易度が上がるでしょう。
配食サービスの利用や、温めて出せる食事等であれば何とか回せなくもないです。

もう施設の定義によるグループ分けも
へったくも無い。
とにかく建物を建て、家族が介護を丸投げした老人らを押し込む。
介護崩壊している。

まずは、転倒リスクある利用者はテーブルなどで身動きできないよう閉じ込める。次にトイレに行きたい利用者に付き添い排泄介助。暴言は放っておきます。居室の利用者も一言文句を言って放置。
昼食準備をしましょう。
これでいいんじゃないですか？

私の職場、この状態がいつもです。ユニット内に、職員がいなくなる時もある。
私も絶対におかしいと言い続けてきました。が、人手不足だからという事で済まされてしまう。入居者の安心、安全はどうなのかを問いただしても、返答はなし。ユニットで判断しろと。
ひどいですよね。きっと、上司に伝えても変わりませんよ。やめた方がいい。私は、今の職場、9月で退職します。出る杭は打たれるです。組織を乱す考えの人は辞めさせられるのです。自分も入居者も悲しくなりますよね。

正解は、そんな劣悪な職場は辞めてまともな所に転職する(笑)

貴方は人間です。
タコやイカではありません。手は2本です。
「何とかしよう」「何とかしなくては」考えれば考えるほど焦ります。
冷静に優先順位を考えましょう。
周りに声を掛けながら、転倒リスクがある方を優先に。
食事時間が少々？遅れてもしょうがない。
便臭の方も後でたっぷり謝罪をしよう。
暴言の方も傾聴しつつ、やんわりと声掛けを。
ナースコールの方は「はーい、今行きまーす」の繰り返し。
話が多少わかる方には「今、自分一人なんで…。本当にごめんなさいね」と謝っておく。
正直、この状況で一人で回る訳がない。
しっかりと報告をしてください。
自分が夜勤明けなら残ってあげるケドな。

出来れば箇条書きで、番号打ってもらえれば分かり易いです。まず今何をやるかは、やっぱり考えて欲しいですね。今それやる、この時間何でホールにスタッフいない？など。
特によくあるのが、下膳服薬よりコップ洗いやテーブル拭きをやる人いますね。
トピ内容なら、転倒リスクのある方が最初で次がコールを見ていつもことならほって置き昼食準備です。そして不穏や便臭確認です。
ただ転倒リスクに関しては、ずっと見て対応していたら切りない時もあります。特に認知があるとまず言う事聞かないですから、そればかりも出来ません。難しいですね。