２年ほど前から、要介護になった母が老人ホームで暮らしています。うちからは少し離れているので、２か月に１度くらいのペースで、面会には行っているんですが、最近食が細ってきているみたいで、とても心配です。
おひるごはんの時間に一緒に居た時には、ほかの入居者の方は、けっこうしっかりと食事を摂っておられるのに、母はじっとして、うつむいたままで。
何とか話をして促したら、ちょっとは食べましたが、食欲もあまりないみたいです。
何か心配なこととか、不安なことでもあるの？と聞いてみても、特にそういうことも言いません。80代になりましたし、高齢なので、食が細るのは仕方がないことなんでしょうか。
最期の時期が近づいているのでしょうか。

＞認知症が進行すると、食事という行為自体を忘れてしまうことがあります

認知症によるものや、口腔内のトラブルも考えられるのですね‥参考になります。

＞老人ホームの担当者などに、何故聞かないのですか？

聞いたのですがそれほど大差ないという感覚なようなのです。

＞なので食事介助する時でも何か話しかけなければ駄目だと思います。

確かに話があまりできない方だと介助する側も話しかけても仕方ないと思っているかもですね。

＞聴き方を変えてみてはいかがでしょうか？例えば、最近楽しい事あった？とか昔話でもいいですし。

ほんとですね、いい方次第かもしれないと思いました。次に行くときにそうしてみます。

＞「促しても食べないんですよねー」で終わってしまっていて、体重がどんどん減って、骨粗しょう症になって、ある日転倒骨折、とかになったら大変ですよね？

食べないんですよーという感じだったので、もう少し具体的にいろいろ聞いて様子を確認します。

＞食欲なく低栄養状態が続くと、褥瘡やむくみもでやすく

低栄養であることそのものがリスクになるんですね、わかりました。

＞とにかく、日々の状況を職員にお尋ねください。

状況をもう少し細かく教えていただくようにしてみますね。

普段のご様子をスタッフにお聞きになってください。

　施設から、ご様子の報告はないのでしょうか？
うちは担当が毎月ご様子を報告するお手紙を、ご家族様に出しております。
おいでになった時は、どんなご様子かご報告させていただいておりますが。

　食欲が落ちてきているということであれば、ご家族様にもご報告いたしますし、職員全員で原因を探りますし、医療的なアプローチも致します。
　老衰で食欲が少しづつ減少してこられることは確かにございます。
他に原因がないことがはっきりしていれば、受容していくことも必要です。それにしても、お好きなものを少しでも召し上がっていただくように職員一同努力はしております。
　
　とにかく、日々の状況を職員にお尋ねください。

娘が心配するのは当然です。
職員に様子聞いていいですよ。
食欲なく低栄養状態が続くと、褥瘡やむくみもでやすくなります。褥瘡はもちろん座っていてもなります。

食事をとれなくなる原因は、人により様々です。

・純粋に食欲が湧かない
・職員によるケアがきちんとできていない
・根本的にその施設の食事がおいしくない
・体に不調がある
・実は隠れて間食を摂っている

などあげてもあげきれません。

最期の時期が近付いているかというと、実際に見たわけではないので何とも言えませんね。

＞心配なこととか、不安なことでもあるの？
「心配をかけたくない。」という気持ちがあるのかもしれません。
聴き方を変えてみてはいかがでしょうか？例えば、最近楽しい事あった？とか昔話でもいいですし。

普段の食事の時がどういう状態なのか、スタッフの方に聞いてみることも大事だと思います。

認知症の有無、入れ歯の有無が分かりませんが、普通食だと食べ辛くなっているとかもあると思います。

いずれにしても施設のスタッフが食べない状況にある入居者に対してどういうケアをしているのか、確認された方がよろしいかと思います。

「促しても食べないんですよねー」で終わってしまっていて、体重がどんどん減って、骨粗しょう症になって、ある日転倒骨折、とかになったら大変ですよね？　あるいは血圧低下から横になってばかりで、それも放置でこれまたやがて廃用症候群になっても大変です。

研修時に目を閉じて天井を向いて口をポカンとあけたまま食事介助をしても一口も口にしないデイサービス利用者の女性がいて食事介助をしている男性職員にしても一言も促す事もなくあれじゃちょっとまずいかもと思いました。
その女性は物凄く痩せて骨皮筋しかない位に痩せていました。
入浴介助の時に所長が「若い時には綺麗だったんですよ。」
と言ったら微笑の反応を見ました。
なので食事介助する時でも何か話しかけなければ駄目だと思います。
口空けて目を開けてと。

口の中に口内炎とかができていませんか。その他口のトラブルを疑ってみましょう。また、服薬している薬の中で血圧降下剤は唾液の分泌を低下させます。骨粗鬆症の薬も食欲低下の原因となりえます。

　認知症が進行すると、食事という行為自体を忘れてしまうことがあります。落ち着いて座っていることができず徘徊したり、食べ物を認識できず吐き出してしまうことがあります。

　便秘も食欲低下の原因となりますので、排泄状況の確認をされてみては。

老人ホームの担当者などに、何故聞かないのですか？
日々の状況や状態など。
日々の状況も分かりませんので、ここで聞いても分かりませんし答えようもない。