訪問リハビリで月に１回通うお宅ですが、本人は認知症、娘さんはうつ病らしく、家がすごい状態です。

足の踏み場がないことはもちろん食べ物のカスや袋が散乱していて、毎回訪問後は気分が悪くなったり体が痒くなるほどです。

私はリハビリをすることが仕事なのでこういった自宅の掃除のことまで口を出すのはおかしいのかもしれませんが、ゴミ屋敷状態はひどくなるばかりです、、、。

この状況をどこかへ報告したほうがいいのでしょうか。

こういうことの対応も知らない人が
訪問リハビリしてるなんて。。。

埒があかなく、周りのお宅にも迷惑かけているようなら、
周りの方から役所に相談してもらえば、役所は苦情案件
として割にすぐに動きます。
その後、福祉事務所や福祉高齢課、地域包括が動くと
思います。

いずれにせよ、いいことはありません。
そのままにしておくと、更に周りに迷惑かけるだけで
なく、そこでお亡くなりなる可能性があります。

参考まで。

一軒家で夏、悪臭が漂うなら警察かも。どういう関係で月に１回のリハビリなのかは知らないが本人の役にはたたないと思うので辞退した方が良いです。むしろ役所の相談窓口や精神科の病院を紹介した方が親切といえます。

これはどこでも聞く話ですね。
恐らく認知症や初期認知障害のお客様の大半がこの問題に
対面されています。
介護を続ける上で避けて通れないことですね。

状況が軽度の場合は、ヘルバーさんや地域包括のケアマネ
さんたちが有志を募り片付けてるケースがほとんどです。
が、度を超えている場合はどうされているかと言うと、
専門の業者に頼んで整理してもらっているのが現状です。
但し、費用がかかるのでお金が払えるのが前提ですが・・・

まず、お金があるないかかわらずに管轄の地域包括支援
センターと相談してみてください。
そこで結論出るかは別として良く分かっているはずです。
そこから自治体の高齢福祉課や社協などが出てくるかも
知れませんが、お金がない場合や生活保護の方は別の
方法もあります。
その場合は、福祉事務所のケースワーカーに相談してみてください。
詳しくは言えませんが自治体によっては一定額までの費用が出る
場合もあります。

業者ですが、葬儀社と同じようなとてもグレイな世界です。
間違ってもその辺の不用品回収業者などに依頼したり、
悪徳業者にはまらないように気をつけてください。

ただ、ご家族で一緒に住まわれている高齢者の方のほとんどが
家族もごみ屋敷にしているケースが多いので、根本的なケアは
必要になると思います。
でもそのままにしておくと、間違えなくそこでお亡くなりに
なりますよ。
ごみ部屋・ごみ屋敷はそこが怖いところで行く末はそうなります。
部屋中1.8m位積み上げるケースも良く聞く話です。

早めに包括支援センターに相談してください。

以上、参考まで。

リハビリ以前の問題ではない？即、辞めた方が良いです。

信じられないような現実があるのですね。月1回の訪問リハビリというのも？？？なのですが介護保険を利用してなのか・医療保険を利用しているのかも良くわかりませんが、投稿者さんの上席の方に報告して
行政機関に実態を見て頂かないと…認知症とうつ病が明らかであれば
最悪の事態になる前に医療機関・行政機関に係って頂く必要性に逼迫しているのでは？　投稿者さんの身体が痒い…よりもっと重篤な問題
かと思います

ケアマネでは無理と投げ出すのでは無くケアマネも援助者の１人として関わるべきです。保健所の仕事でもありケアマネの仕事でもあり他の行政等の機関の仕事でもあります。
精神的な疾患がある人への支援は難しいものがありますので、1ケアマネや１機関で対応せずに多職種連携をする事が基本です。

＞医療的知識の乏しいケアマネでは無理でしょうね。

なので保健所の仕事。

医療的知識の乏しいケアマネでは無理でしょうね。

利用者の家族 で 利用者への影響がある以上 保健所の仕事だけではないです。

＞精神疾患のある方に

保健所の仕事

近隣住民からの苦情や、火災の危険性がない限り、例えば保健所からの 訪問はしてくれても、それ以上は 強制的に踏み込めません。
うつ病の娘にとって、普段訪問リハビリの方等 他人が家の中に 訪問されるのも、実はかなり精神的にキツイ状況なのだと 理解した上で接しないと、状況はもっと 酷くなるかと思います。
説得したり、ではなく、最初の関わり方、果たして精神疾患のある方にケアマネが上手く関われるか？
まずは それ次第で、難しいと思います。

拒否されると解決が困難になりますから確かに難しい問題です。
うつ病、認知症でゴミ屋敷状態なら、問題を抱えた家族としてケースワークの対象です。これを放置したら行政やケアマネの意味がありません。ケアマネは説得から入るしかありませんが、ケースワークそこから始まります。その後、各機関とどう連携を試みるかにかかっているのではないでしょうか？

恐らく、道路にまでゴミが散乱している、近所にまで迷惑がかかっている訳でもないので、行政が動く事はないでしょう。家の中が 足の踏み場もないお宅 なんて、珍しくもないです。
ケアマネにまずは 相談ですが、ケアマネから 話した所で 、
本人達が、この状態に実は困っているのかどうかで、違ってくると思います。
二人の身近な 近親者がいれば、その人に間に入ってもらうのが一番ですが、ケアマネが果たして上手く話して協力できるように 話せるかどうか？
他の方の言われるように、生活支援として要請できればいいですが…

↓ 簡単な様で、難しい問題です。

社会福祉協議会＝一部の地域で対応している。
保健所、市町村役場＝個人の事には原則、関わらない。
警察＝事件、事故以外不介入。
ケアマネージャー＝強制力がないので、説得を試みることしかできない。

保健所でも同じように、まずはケアマネージャーに相談したほうがいいと言われますよ。

保健所

質問者です。

社会福祉協議会に問い合わせてみたら同じようなことを言われました。

まずはケアマネージャーに相談したほうがいいとのことです。

ありがとうございました。

もし介護者（又は、鬱病の娘）が、片付けられることに抵抗を示すと、どのような対策もやりづらいですね。

胃ろう、腹膜透析など特定の状況なら、「清潔でないと感染して大変なことになる」と脅す手もありますが…。
原因の根本が分からないと皆さんのアドバイスも 一長一短になってしまいます。

ご本人の部屋に限定すれば、介護の生活支援を要請する。
利用者の許可があれば、住居の掃除していただけるかもしれませんが…。
ただ、保険点数が足りないのではないかという心配もあります。

やはり衛生面で好ましくないという理由を具体的にあげて少しずつ、ケアマネージャーなどから、お話しされてはどうでしょうか？

訪問リハビリで入っているのですからまずは担当のケアマネに相談してケアマネが動いてくれるようにした方が良いように思います。
何故なら金銭面の問題か疾病が影響しての問題かによりアプローチの仕方も違ってきます。それにゴミを片付ける支援に入るにも拒否があると解決できませんので信頼関係があるケアマネから説得するのが筋のように思います。（ゴミ放置は信頼関係が構築できているようには見えませんが、一応、訪問リハビリが入る位の関係性はあると思いますので）
頼りにならないケアマネなら地域包括支援センター（主任ケアマネ・保健師・社会福祉士）に報告でも良いです。