フェザリオン
訪問入浴限定になるんですが、今訪問入浴で毎回記録する用紙（実施記録）の項目とかを、見直し等しています。
当然確実にあるべき項目はわかっているのですが、少し細かい部分の項目がここまでいるのかな～？っていう感じもあって、みなさんの項目はどういう感じにされているのか？聞いてみたいと思って質問させていただきます。
ちなみに、A4一枚のサイズです。
スタッフ３人がそれぞれ記録する欄、消毒洗浄、ネット交換、身体状況を記載する欄、バイタルの入浴前後、中止判定基準、サービス内容、家族の了解といった欄は必要だと認識していますが、、、
その他で、例えば、冷暖房についてだとか、爪切りの有無、洗髪の回数やブラシを使用したか、利用者の気分、会話、活力といった内容などに関しては選択式での項目なのですが、こういった細かい部分等で、みなさんがどのような項目を採用されているのか？
よろしければ参考にさせてください。
よろしくお願いいたします。
みんなのコメント
0件とらぽん
2020/4/20地域や事業所によって若干の違いはあるので、勤めているところの言う通りに記入するのが無難だと思います。
例えば実地指導などで指摘された事をどんどん項目を増やしていってる場合もあります。
訪問介護でも、介護保険は基本にテレッサがありますが、障害の方は各事業所でアレンジが加えられています。さらに一回の支援で２種類記入する事業所や３種類記入のとこなど違いもあります。- フェザリオン2020/4/21
コメントありがとうございます♪
こういうのって結局のところ、必要な項目とかが地域で違ったりとか、実地指導でも来た人や地域でとかっていろいろあって、そういうところ自由なんでしょうけど、なんか困りますねｗｗ
現在の項目自体は確かに実地指導後に追加されている項目などがあるようではありますが、他の事業所の記録って何気に見ることが少なく（訪問入浴同士は特に）、なんとなく大手さんとかは拝見することもあるんですが、どういう感じなのかな～と思いまして。
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