最近、精神疾患、暴言、暴力の利用者が入居して来て、不潔行為による尿・便汚染が問題になっています。日勤帯なら、多少は目の届くこともあり回数は多くはないものの夜勤帯ともなると寝ている間ずっと見ている訳にもいかず、尿・便が出たら扱い廻し衣服は勿論、布団から全て交換洗浄等しています。
介助中も暴言等があり、また夜勤帯は一人で対応していて忙しい時間帯や1夜勤で数回同じこともしていますし、１時間程かかる場合もあります。それで、管理者に相談したところやっている介護士もいますので。とのこと。その通りですし解決策もないことからでしょうけど、管理者はそういう経験もしませんし、やっている介護士も他の利用者の起床行為は雑や強引等の話も聞いています。皆さんの率直なご意見をお聞きしたいと思います。

自分の施設もそうだけど、夜勤一人体制てのが無理がある！
国も何とかしてくれないかなぁー？

貴方のフロアには介護係会議とかフロア会議がないのですか？
ユニット(同僚職員)内、もしくはケアマネや相談員等の専門職を交えて意見を出しあい、ケアの仕方を決める場があるはずです。そこで、ケアの仕方を相談するべきです。その時、貴方が知ってる情報や悩みを発言しないといつまでも変わりませんよ？
自分も前職に偉そうに会議に参加して言うことはいつも「職員さん頑張って」で終わらせる専門職がいましたよ。事故やトラブルがあっても頭ごなしに誰でも言えるような偉そうな事ほざいて玄人ヅラしてました。今の職場は、職員上がりの専門職さんなので現場を知ってくださってる方々なのでそういった悩みはないですけどね。
まず貴方がすべきは、職場で自身の悩みを発信すべきですよ。それで限界なら専門職や施設長に相談すべきです。相談して「このやろう」「金もらってんだからケアして当然だろ」とかいう上司、専門職がいるようなら、悪いこと言わないからさっさと新天地に向かうとよいでしょう。

経験者なら、経験者なりに言える事が有る。
少なくとも、批判揶揄のみに終始する事は無い。
豊富な経験が有るので、経験則に基づき物が言えるのですから。

DnD～さんは、介護職員の経験もなく、よく言えますね。
現場を知っている人は、あなたの様なコメは、絶対しない。
絶対しないてすよ。 あなたのコメは、没です。

介護は、仕事で行う事です。
家族介護とは、全く違う。
無償で報酬も無く、介護労働を強いられる家族介護とは、全くが異なる。
家族介護の経験も無い、だからこういう一緒くたの言い分になるのだろうかと思う。
自分が介護職と言う、自覚がまるで無い。

元をたどれば、ケアマネの質の低下でしょうね。そして、その元の元がケアマネ制度でしょうか？私はケアマネの仕事は、利用者と利用者親族、国や地方自治体とのパイプ役、そして私達介護士との間に立つことに集中すべき立場でしょう。それが無駄な事務処理8割、上に立つケアマネは初期のオバヘル、自分を守る為変化を望まない。介護の専門も3年経てば、7割合格の介護福祉士それさえも取ろうとしないオバヘル、ただこの業界を支えてきたのも安給料に辛い仕事をやって来たオバヘル様達です。悪循環なのか天使なのか、一つ言えるのが若い子達は介護業界には見向きもし、例え入って来ても魅力ない世界でしょうね。

仕事の丸投げ？

もしトピ内容なら、管理者に夜勤してもらう、しないでしょうけど。私も日勤、夜勤と長くやって来ましたが、夜勤の時間帯の仕事量ってかなり差があり朝方から朝食終わる迄が半端ない忙しさで、トピ内容のような便汚染があるとそれだけで余裕のない仕事量に2人、3人分の介護士の仕事量になります。管理者がやればダメ出し言えますし、そんなん出来ないで管理者出来ますね！なんて言えるかも。悲しい限りですが、経験がないと何とでも言えます、残念ですね。

皆様、コメントありがとうございました。主です。明日も仕事なので、一件一件に返信ができませんが、本音は、退去してくれないかなと思ってます。それは、この方のみかなりの介護時間を使っていて他の利用者にも影響が出ているからです。ただ施設によっては、しっかり話し合うところもあり希望も持てました。本当に、参考になり明日からも考えていきます。

管理者が動いてくれないのは残念ですね。

その利用者の対応はいくつか方法はあります。
1暴言や暴力があるので退去させる。

2薬でおとなしくさせる。（精神安定剤）

3家族に理由を話して不潔行為させないためにツナギなどの服を着てもらう。

まぁ他にもありますけど簡単に思いつくのはここらへんですかね。
手っ取り早いのはもちろん1です。

2は副作用として介護度がいきなり重くなる可能性があることですね。
下手すると意識混濁とかで全介助レベルまでいきます。

3は家族に困ってることを話せば了承してくれるかもしれません。

夜勤で1人で対応することの大変さすごくわかります。

医務サイドの服薬コントロール・処方変更で大分マシになるかと。
不潔行為って弄便行為でしょうか？
排泄記録のチェックで時間帯もある程度、予測可能かと思われます。
心配なのが異食・転倒・他利用者の事故ですね。特養や老健の場合でしたら、夜間対応人数が多い為さぞかし多忙だと思います。が対象者の夜間記録は詳細に記入するよう行って下さい。自分の身を守るためです。
宿直に、排泄交換時で見守り依頼、あるいは施設で眠りスキャンの導入検討が宜しいかと思います。

私の職場でも、おられます。
無理やり介助をしている事。苦労しているのに、なんで考えないのだろうと、思い、上司に相談しました。
職員も入居者さんも安全に、安心して行うにはどうしたらいいか？それを考えていかなくてはいけませんよね。みんなで意見を出し合っていく事で、何かが変わるのかもしれませんし。もっと、アプローチしてみましょう。他の職員の気持ちも聞いてみるのもいいのかも。
私の職場は、明日、話し合うことになりましたよ。

私の施設にも同じような利用者がいます、結論からいうとお手上げです。責任者、ケアマネも見て見ぬ振り、ただ怖いのが便を扱い廻しているので手や身体に付着していてそれを避けるのは無理です。勿論、アルコール消毒等はしていますが、限度があります。何だろう、そういう利用者が増えて来てそれが当たり前のようになっています、どうなって行くのでしょうね。

そこの会社は、適当でよいから無事に夜が明けたらよいとの考えで良いのじゃないですか？
退所も言い渡せないでしょうから、利用者も綺麗にできてなくても、職員が大変なおもいしていても、良いとの考えなのでしょうから、あなたも適当で良いのだと思います。(早口言葉になった)
これは、職員が悪いのではなく、役職会社側が悪いと言えますね。

記録をこまめに録ってナースに報告だね
精神疾患あるならナースがドクターに報告して
ドクターから薬変えて調整で様子見の指示
の繰り返しで調整していくしかないかな