パートで有料介護付き老人ホームに介護職員として勤務しております。

入居者さんに、重度の認知症の女性がいらっしゃいます。車椅子利用で、排泄、入浴も全介助の方なのですが、C型肝炎のキャリアで、日常的に職員に噛み付いたり引っ掻いたりします。肝炎ですので、『噛まれる』ことが、悪い条件が重なれば職員にとって重大な事故につながることは明白です。にもかかわらず、施設側はこの利用者さんの対応について、特別な方法で取り組んでいるわけでもく、他の方と同様、介助は基本ひとり体制で、職員は『引っ掻かれないように』『噛まれないように』、運を天に任せ、個人の判断で『注意』して、介助しているようです。それでもやはり多数の職員が噛まれているようです。

このようなケースの利用者を対応する場合、一般的に、職員のリスク回避は実際の現場では重視されないものなのでしょうか？ もしくは、きちんと安全対策や指導を行ってるところは、どのような方法で介護職員の危険回避をしているのでしょうか？

水虫をうつされるのとはわけが違うので、万万が一噛まれて感染した場合、施設側がどこまで責任を負うのかどうか、それも気になります。

職員たちはどうも、そのへんを曖昧にしたまま、不安を抱えて仕事しているようです。

この環境が介護の職場として健全なものか、どうか疑問に感じています。

率直に、責任者に疑問をぶつけてもいいものでしょうか？

C型肝炎なって慢性肝炎なっても障害手帳３級難しそうです。肝硬変になるくらいにならないと手帳貰えなさそう、、、インターフェロンなど高額な治療費が必要になってやっと肝炎受給者証得て治療費足しに助成金がわずかに得られる程度。ずっと通院となるでしょうから通院費がかかります。気を付けた方がいいと思います。

特養あずみ野里の准看護師による業務上過失、、、、、参考に

私が早々辞めた理由、認知症の家族の事故→家族の責任→施設に責任転嫁→施設は派遣会社に責任転嫁、、、、この流れを感じて　高齢者はとてもとてももろいです。先々、ヘルパー個人に責任転嫁されても不思議じゃない気がする。

歯周病を追求すると、身近すぎて怖いと思いました。歯科業界も歯周病を軽視している現状のようですが、認知症との関連や、歯周病菌保持のままインプラントにした結果、、、などネットに上がり始めてますね。　歯周病菌特定顕微鏡検査している歯科も少ない時代です。レーザー照射で殺菌治療も機材次第で大半歯肉ポケットができるほど悪化してから照射してもらえるような、、、歯科業界に思えます。高齢者の何割歯周病なのだろうか、、、

歯科医院でのHIV感染とキンバリー事件
医師とウイルスが一致している点が気になる、使いまわしの器具への疑いは当然だしそうだろうけど、より予防を考えるなら口腔ケア時はマスク必須だとつくづく思った。ゴーグルなりダテ眼鏡もね。お年寄りは歯周病もたくさんいるし、、、本当リスク高い仕事だ

給付金基準にならない２次感染被害者の割合を知りたいところ

「C型肝炎　暴れる患者に噛まれ看護助手感染　病院に賠償命令」
これが事実ならば、、、、噛まれた程度の常識こそが非常識

派遣会社とか要注意です。労災申請にしたくないあまりした労災申請したフリとかしますよ！派遣社会おそろしすぎる！労災は書式得て自分でできるそうです。最悪事業所のサイン得られぬとも申請できるそうです。

６割感染経路は不明

みんな噛まれているから大丈夫と労災申請しない人多しなのが不思議でならないです。運に任せて感染した時、労災保険から働けなくなった時、障害レベルによるけど障害年金に移行してもらえるみたい。これもリスクある仕事、仕事できなくなった時のことを考えたら保証だと思う。

介護も給与歩合制導入する時代なるんだろうな。介護やってみて仕事の分担が見える化されていないから、怠慢な仕事をしている人への不満が多かった。そして人がいい人や下ほど汚れ仕事含めた仕事を買うリスクがあると思った。給与の歩合制はポイントゲッター出てきて別問題起きるけど（下を育てなくなるとか）感染率高い仕事はポイント上げて見合う給料を与えるべきだとは思った。

看護婦も介護士もリスクがある仕事だから、保険の見直ししといた方がいいと思った（通院に保証あるのかとか）。

お年寄りって歯茎も弱ってますから、多少の出血見られますよね　流し台の衛生もずさんだし　手袋薄いし

歯医者選ばないと、ここが蔓延させた感を感じる。そんなところが盲点で医療の仕事で感染してもどこが感染経路なのか不明にもなるわけで、泣き寝入りされている方の方が多そうな気がする。検査も免疫が働くまで３か月とかますます感染経路絞るのが難関。口腔ケアとかゴーグルつけるとか従業員保護する発想がないし、施設によっては感染者受け入れているのに、従業員にはいないとか、噛まれてもあの人は大丈夫などで済ませるところがあると思う。個人情報とか差別とかにつながるから、、、経営側と従業員お互いのリスクに見合う賃金で解決しないと納得いかないよね。田舎とか従業員の身の保証守る気がないとしか思えない賃金の安さ。そりゃ人が足りなくなるのも仕方ないよね。

感染者数が桁違いにも関わらず針刺し事故や血液感染だけが感染経路だと思わせる風潮の方がね、、、、
実際、原因不明の感染経路が半分だって記事を読みましたし、現に看護婦や介護士が気が付かないうちに感染してたも聞きますよね。
感染者増えれば、差別問題も増えるわけで、入居条件で拒否も問題なってるでしょうし、、、、もはや、感染するリスクを受け入れた人だけが続けられる仕事だと思う。もし気が付かず感染して度々の治療や入院などで生計が壊れるようなことになれば、、、など考えると、子どもを抱える身だったりすればそりゃ最善の対策練ってほしいと考えますよね。

Ｃ型肝炎のキャリア…持続感染の状態なわけですね。「直接血液に触れるようなことをしなければ感染の危険性はほとんどないし、介護施設などで区別する必然性はなくましてや入所を断るような理由にはならない」
　
Ｂ型肝炎はワクチンがあります。私は自分でワクチン接種を済ませて抗体がついたのを確認して仕事をしています。
　

＞C型肝炎のキャリアで、日常的に職員に噛み付いたり引っ掻いたりします。

ほっといていいのかな～大問題のような気がする。相応の専門病院に移送した方が最大の解決法ではないのかな～

C型肝炎キャリアの方に対しての対応は通常の方と変わらない対応で問題ありません。

引っかかれたり、噛み付かれることが問題でそれに対しての対応や職員間や家族との話し合いが持たれていないように思います。

どんな対応が相応しいのか職員でまず話し合ってみて下さい。
２人対応で防げるのか。精神科受診が必要なのかなど、色々考えると良いのではないでしょうか。

キャリア＝感染ではないこと。
感染対策と個別対応を履き違えないこと。
この機会に貴方自身、病気への対応や認知症への対応の基礎知識をしっかり学んだ方が良いでしょう。

責任者に疑問をぶつけつるのは問題ありません。
寧ろ何でも疑問に思ったことを聞ける環境が大事。

Ｃ型肝炎持ちは最初から分かっていたこと。噛みつくことは家族が隠すから知らなかったかもしれないが、すべて施設側の責任。糖尿病、肝硬変などの持病持ちは最後は全介助で大変。感染が心配なら病院へ入れた方がいいと思うが・・・施設管理者の決断です。