最近職場の同僚との間でとある利用者への対応や考え方の違いで口論になるようになりました。

その利用者を仮にAとします
Aさんは女性年齢93歳のアルツハイマー型認知症。症状の進行で暴言暴力があり、また食事摂取量、水分の低下などの事柄から介助の必要な場面が増えておりました。

その中でいつも疑問になったの臥床の時間でした。
日中に臥床の時間を儲けるのは別にダメな事では無いのは理解しています。
臥床が始まった時ご本人の傾眠が強かったりした為です。
現在臥床時間が長くなり飲水を全てベッドでしていると報告がありました。
何故そのような対応を取っているのか日中の職員に聞いても、明確な理由はなく水分を取るからだけ言われてしまいます。
食事は嫌がりますが、水分は今のところ臥床せずとも車椅子に座りテレビや他の方を眺めながらも飲める方です。
そのため記録に取るようにと申し送りをしても、実施せずにいる状態で

何だが本当にそれが正しいのか？

いざ聞かれた時にちゃんと明確な答えを出せるのか？

と思って仕事をしています。
一概の施設というのはこんなものでしょうか

こんな事で揉めたくは無いのですが気になってしまいます

面倒くさいとかベッドでギャッチすれば飲めるんだしとか理由はそんな感じがしますが、記録をして下さいとか共有できないですって言っても理解されないと思います。離床がなぜ必要かとか臥床時間が多すぎるのをよろしくないことを説明して話した方がいいと思います。私の職場にも似たような人がいますが、こちらがなんで考えられないんかしらとかやれてないとか言われている感じに捉えられてしまうかもしれません。そうなってしまうと、あんたがやればいいじゃん！ってなっちゃいそうです。記録がいかに需要かをしっかり話してあげるべきです。貴方がその人達の上の立場にあるならば。関係性がギクシャクする道にいかないように頑張って下さい。

なんで気になったんですか？

うちの施設も記録は短いですよ。
なぜかと言うと、長いとPCの入力に時間がかかるから。
しょーもない理由ですが、見守りしながらPC入力することに無理があるんですわ。
介護を知らない上層部は「見守り＝サボってる」という解釈のようで・・・。
ながら仕事で見守りしてるから、どこの施設も事故がとっても多いです。
嫌気がさした若い人たちは次々と辞めてます。私は年齢的に転職がきつくなってきたので、もう少し頑張るつもり。でも、移動になったら辞めようと思ってる。
どうせ1から覚えるなら少しでもホワイトな所がいい。

私も長くこの業界にいますが、記録に残さないスタッフ多いです。
だから、幾度か利用者やスタッフと聞いてない、知らなかったで大喧嘩にもなりましたね。
理由は様々ですが、例えば文章力がない、記録より他の仕事をやっている、中には自分さえ知っていればもあるでしょうね。
まぁ介護業界あるあるなのかも？看護師はツンツンして好きではないけど、記録となるとしっかりしていると思います。
残念ながら、介護職はレベルが低いと言われても仕方ないですね。

最初は傾眠の為短時間の臥床していて
だんだん臥床時間が長くなっている理由がわからないって事なら
おばさん連中にありがちな理由は離床したくないだけだと思うぞ
９３歳で高齢だからという理由もあるとは思うけど
理由をはぐらかすおばさん連中はただただ離床したくないだけだ
オレの予想は的中率高いぞ
先日１Ｒから１０Ｒまで勝率８割だ
食べ放題じゃない焼肉食ったぜ
ワイルドだろ〜

その利用者さんに限った事ではないのではないですか？
根本的な部分で職場の意識改革や改善が必要な気がするのですが、管理者や主任などが率先しないタイプな職場は改善は難しいと思います

暴力暴言とありますが、何もしないのに理由なくやる方は滅多にいないと思いますが、何に怒ったりイヤがっているのか、怒った時の対応などスタッフ間で共有してみて欲しいと思います。
また、うまく行ったシチュエーションや方法・話し方などもスタッフ間で共有していくと、次第に落ち着かれる事も多いですよ。

水分・食事・排泄の一覧表および個々の日誌には記録すべきですね。

少なくとも、一日の水分摂取量は記録してますよね？

それと、水分摂取は誤嚥やこぼすなどの予防のためにも起きている時に摂ってもらうのが良いと思います。