有料老人ホームで働いています
認知症はあるが歩行器を使いほぼ自立、無口で無表情、介入に強い拒否があり部屋に入ると怒りだし　最近は下肢筋力が落ち立ち上がりがやや困難になってきた為介助しようとすると手を払い除け罵倒する利用者様がいます。
リハビリパンツを履いてありましたが最近は履き替えることがなく失禁され、気付かずに食堂へ来られる。
気持ちにムラがありさりげなく伝えると
変えに居室は一緒に行ってくれる時と、よか！と表情険しく拒否する時とあります

サ責はいますが使えません
サービスは私たち職員が意見を出してサ責に提案しないといけないので（まあ、勉強になるのでいーのですが）
最近失禁が増えたので
どんなサービスを提供、対応したらいいでしょうか？
今はトイレにセンサーを置いて対応していますが
なるなる、よくなる。
なるたび行くと（それもタイミング悪くズボンわ下げる前だったら怒ってトイレを止める、ズボンあげた後だったらリハビリパンツ確認させてくれない）
時々行くようにしようと職員同士連携取れずにいつ介入に入ったかわからない

この様な場合、皆さんなら、サ責さんならどうしますか？
サービス身体で朝、晩とかに入れますか？でも
声かけしてトイレには行ってくれません

細かく記録に残してケアマネや家族へ報告。
転倒したときの予防線を張っておく。
よかって言われることに手を出さない。
構おうとするから暴言が出る。
下のコメントでもあるように余り手を出さず要所要所の声かけに
したほうがよい。
後はこまめにスタッフ間の情報共有をして対応する。
こういう方にはある程度の自由が必要。
転倒などの問題が起きたときにまたスタッフ間で話し合い対応策を考える。
過介護になると甘えるタイプと怒るタイプといるから
気をつけていたほうが良い。

思うにこういう利用者は、職員のやり過ぎ介護が原因でしょうね。性格的なこともありますが、こうなってしまったらケアマネや管理者が話すしかない。手遅れになると暴言、暴力、転倒を繰り返します。まともな職員も辞めて行きますし、そもそもそんな利用者に多くの時間を使うこと自体もったいないです。

このようなケースの方ってどんなに手を尽くしてもなんかこうアレなことがありますよね。生きる意味とか存在理由とか働く意味とか色々考える。

どうなんだろうね？
認知症て難しいよ。
押してみたり、引いてみたりですよ。

私ならですが、あー、気持ちが悪かったですね。気づかずにすみませんでしたと、言ってみるかな？
大丈夫ですよ。私が一緒にいきますから、お部屋に戻りましょう、と。

失敗を利用者のせいにしない。
利用者を攻めることはしない。

忙がしくて余裕もなくなるのだろうけど、認知症に、忙しいからとか通用しないから。
利用者を誘導できなければ、介護をしていることにはならいと思うから。
そして、自分が引くことで、結局はスムーズに仕事を終わらせられるから。綺麗ごとではなく、それが楽に介護をする事になるから。

少し失礼ですが、まず職員さん同士で連携が取れていないのが一番まずいと思います。その方の行動把握ができていないということは、他の方の情報共有もできていないということだと思います。誰も気づかない所で事故が起きているかもしれませんよ。
その方の居室担当が一番にそれをまず問題点として挙げ、フロア会議で話し合うのが一番メジャーな解決方法だと思います。
ここで出た解決方法が、実はあなた様の務めている施設ではハード面の問題で出来ない…ということもあるかもしれないので。
介助拒否はご利用者様に怒られてしまうので精神的にも辛いですよね。あとサ責さんのことは施設長さんなどに報告したほうが良いと思います。
良い解決方法が見つかりますように。

サ責はいますが使えません。
サ責と言うのは、サービス提供がきちんと出来る様に、管理や指示を出す役割で、その責任者です。
なので、その責務の放棄になります。
職務不履行で、施設長なり上役に報告をするべきかと思う。

いつも介助していない利用者の事は、他の職場で働いて居る人には分かりません。職場で話し合ったりしないのかな？人を使えない呼ばわりしてるけど、貴方も使えない職員ですよ。

うちにもよく似た利用者がいます。まず原因は、す