何回か質問させてもらっている
養護老人ホームの看護師です。
利用者45名のうち、オムツ交換は15名程です。
夜勤のオムツ交換について質問です。

夜勤は夕方4時から翌朝10時まで。
宿直は朝８時半から翌朝９時勤務で休憩が夜10時から朝５時までで仮眠しています。

その2人体制で介護員が夜勤をします。
夜勤勤務の人の２時間休憩はありますが、明確な時間指定の休みはなく、
徘徊利用者や時々なるコール対応をしながら休むと行った感じです。

その夜勤帯は夕方4時に日勤勤務者とオムツ交換に入り、
その時にパット、オムツ、の上に、さらに（朝に履かせる）リハパンを
はかせ、朝5時までの１３時間オムツ交換をしません。

そのため常にオムツかぶれがひどいです。

夜勤者に夕方１６時のオムツ交換を就寝時の８時頃にずらしてほしいと
お願いしたのですが
徘徊者が1〜２人いるので見守りが必要になるのでできない。
ナースコール対応もあるからと言いながらも
利用者を寝かせつけた１９時前から職員の夕食を食べています。

そのため職員の夕食時間を２０時頃にずらして
それまでに就寝のオムツ交換をとお願いしましたが
休憩時間の２時間も、まともに取れないのに、
また徘徊者もいるから無理だといいます。

一応、遅出が夕方6時４５分まではいるのですが、
これ以上、負担を増やさないでほしい、
こんな徘徊者が1〜2名いるから、オムツ交換に朝5時まで夜勤帯は入れないと
いう介護員の理由は通りますか？
常にオムツかぶれが酷く、処置に追われています。

上には相談中です。
どのようにしたらオムツ交換の必要性をわかってもらえますか？
本当に徘徊者1〜2名いたら15名（うちパット3名）の
オムツ交換は夜勤帯は無理なのでしょうか？

良いことを言っていると思っているでしょうが、廻りは迷惑ですよ。貴女が何時から勤務時間帯が分かりませんが、向こう1ヶ月夜勤で出勤されては。 出来なければ言わないほうが良いですよ。

宿直と、夜勤とは違います。
夜勤は、夜間帯の通常勤務と業務になります。
宿直と言うのは、門番とか電話番の要素が強い。
当直とも言います。
一晩中、何か不測の事態や緊急対応をするための要員でもあります。
特徴は、夜勤の様な通常業務では有りません。

自分がその偽装宿直勤務をすれば説得力が出ると思いますよ。

そういうことをいってるから人手不足なのでは。トピ主の施設が給料高いなら選り好み出来るけどどうなんですか。ちゃんとした給料なら、ちゃんとした職員の応募もあって人手不足になっていないのでは。
良い人材は良い待遇の所にしか来ないですよ？

無理なものは無理なのでしょう
そもそも
宿直はオムツ交換しないと思います
宿直は宿直の仕事しかしませんよ
夜勤と宿直の違いはわかってますか？

全員かぶれてるわけじゃないだろうから酷い人だけ変えればいいんじゃないのかな。
ケアワークとかどうしてるのかわかんないけどさ。
普通の施設は看護師のが権限強いよ。
やれって言ったらやらされる。

2人でやってて1人止められないって意味わからないからね。
1人止めてて1人が変えればいいだけだし。

あまり言うと貴女がいられなくなりますよ。私が心配しているのは、適切な処置をしなかったと責任を擦り付けられるのではと。地域包括センターに相談してみてはいかがですか？

その人数なら二人体制でも15名程のオムツ交換は可能です。しかし、どのような行動を起こすか分からない徘徊者が一人いるだけで不可能になります。一人が付きっきりでその徘徊のある利用者さんをみてる間に、一人がオムツ交換と言うやり方もあるでしょうが、夜勤が出来るスタッフは限られているし、長い目で見るととても負担になると思います。

やろうと思えば何だって出来るのだけど、それが当たり前になって疲労が一部の人に偏らないような方法を考えないといけないのではないでしょうか。