介護記録についてですが、本人様の記録に他者の事を書く際は基本イニシャルで書くと介護学校で習いました。家族に本人様の様子を知りたいと記録の開示を求められた際に他者の名前がフルネームで書いてあると入所してる事がバレてしまいますよね?
みんなのコメント
0件やま
2023/12/15私の勤める施設の場合
他の利用者の名前を出さずにイニシャルで記載するという考えもあると思いますが、後日記録を確認しなければならない状況が発生した時に、事実が分からなくなる可能性があります。そのために実名で記載しています。もし、記録の開示を求められた場合には、名前を伏字にして対応することができると思います。やまかった
2020/10/15他者とのトラブルの場合、対の記録になると思います。表記は「他の利用者」でいいと思います。
きんぐかず
2020/10/12例えば…
「同室の方と…」や「隣席の方と…」などの書き方でよろしいかと?
他者様の名前をフルネームで書くのは個人情報になりそうに思います。
それか苗字で、田中様→田〇様にして〇(まる)を使うようにしたらいかがですか?わんぽこ
2020/10/11その他者とは、別の利用者の事でしょうか。
職員なら、隠す必要性が無いので。
単純に、他の利用者と書けばよいと思います。やみちゃん
2020/10/10うちは
同室者の方
とか
隣に座られていた方
とか
他の利用者様
とか
で書くようにしてるやすべえ
2020/10/10そもそも利用者同士トラブルとか誰と誰を近づけたらダメか知る必要があるのに、何も伝わらない情報を書くとか。その介護記録って意味ありますかね。
介護って変なタブーが多いけど何のための記録なんだろう?
職員に対する暴力があった場合でも「お元気でした」とか嘘の記録を残すのが美徳とされてるけど、何の証拠にもならない記録なら書くだけ無駄ではと感じます。おおおおお
2020/10/9ウチもA様とかアルファベット1文字だなぁ。
すけさん
2020/10/9イニシャルていうかアルファベット一文字ですね。
AさんBさんみたいな。
K.Mみたいななのは使いませんよ。
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