70代の義理の父親は認知症です。足元がしっかりしていないので車の乗り降りやトイレ、お風呂など介助が必要なのですが、介助に対してあからさまに嫌な顔をしますし、無理にしようとすれば暴言時に暴力をふるいます。週に2回はデイサービスを利用しているのですが、そちらの施設のスタッフの方も本人の暴言暴力には困っているようです。
私自身も何度かの暴力によって本人のことを怖がっているというのもきっと相手側に伝わるのでしょうか。コミュニケーションがうまくいっているとは言えない状態です。できるならトイレ介助だけでもスムーズにできればと思うのですが、気性の激しい人の暴力を減らす方法というかこつのようなものってありますか。
みんなのコメント
0件たこいち
2016/10/28精神薬を医者に処方してもらった方が良いと思います。
昔と違って、それで即廃人みたいになるような薬ばかりじゃありませんから。
認知症と診断した医者のところでまず暴力の状況を伝えて、義父さんに合った精神薬の処方をしてもらう方が良いと思います。
コミュニケーションの問題とは限りませんから。
認知症も立派に病気だと思いますので、治療対象である症状には治療した方が良いです。たこいち
2016/10/27義理のお父様からの暴力暴言ということですが、まず、実子である夫やその兄妹がいらっしゃれば、介護を代わって貰うのが筋かと思います。実子の配偶者には老親の扶養に関して何の義務もありませんし、遺産相続の権利は一切ありません。夫から生計を支えて貰っていて、夫が介護と仕事を両立できないから夫の代理で介護を行っている、というケースが多いと思いますが、暴力に耐えてまで、というのは筋ではないし、実子の夫や兄妹が他にいるのならば、まず扶養義務のある方達に相談、という順序だと思います。
ご参考になるか分かりませんが、祖父と祖母の経験談をご紹介したいと思います。
祖父が入院時にせん妄が出て暴力的になり、暴れる祖父を看護師さんが３人掛かりで抑えつけて、オムツ交換して下さっていました。背景としては、元々入院前からヘルパーさん等の外部サービスの方に対してオムツ介助拒否で、怒鳴りつける等の兆候がありました。入院当日は興奮して起き上がる動きがあったため、安全確保のため、抑制帯とミトンで上肢と両手を身体抑制されました。祖父の気持ちとしては、屈辱感と恐怖感による自己防衛反応で暴れたのかと思います。また、様々な看護処置を、抑えつけられて無理強いされることが怖かったみたいで、抵抗して暴れてしまい、悪循環でした。家族が敬語で丁寧にお願いしたら、静かにオムツを替えさせてくれたこともありましたが、面会時間が終了したら帰らなければならず、また夜勤時間帯になったら抑制されて祖父が泣きながら大暴れするのを分かっていて帰るのも後ろ髪を引かれるようでした。看護師さんも、必要不可欠な処置をするだけで、暴れられたり３人掛かりで対処しなければならなかったり、腕力も凄いのに手を払われたり、抵抗して爪を立てられたりして、かなりご迷惑をお掛けしてしまい、さながら地獄絵図でした。抑制→屈辱感・恐怖→暴力→更なる抑制、と悪循環のまま、亡くなりました。最後の方は昏睡で大人しくなりましたが。
認知症の祖母は穏やかな性格で暴力・暴言はないのですが、オムツ交換や着替えを嫌がり、意地になって替えさせてくれないことがありました。祖母は、「汚れたから替えましょう」という感じで言われるが嫌だったみたいで、「全然汚れていない」と言い張り、リハビリパンツを自分で上にあげて触らせないようにして、拒否することもありました。
最近は、こちらの態度を改め、デパートの接客のように優しく丁寧に敬語で褒めて褒めて褒めまくることで対処しています。爪ブラシなどを使う時は時間もかかるし、「爪の垢なんか溜まっていないわよ」と言って嫌がるのですが、「お爪の中を少しだけ洗わせて頂いてもいいですか。痛いところがおありでしたら、いつでもおっしゃったら下さいね」「おばあちゃんみたいに手洗いの丁寧な方はどこにもいらっしゃらないわ。駅でみていてもおばあちゃんみたいに手を綺麗に洗っている方はいらっしゃらないよ。本当に丁寧だからすごいなぁと思って感心しているの。デイサービスの方にも皆さんに褒められるでしょう」と声掛けして、終わったら、「どうもありがとうございました。お時間をお取らせして申し訳ございません」とお辞儀をすると、「こちらこそありがとう」と満足して終えてくれるようになりました。たこいち
2016/10/27認知症を診断した医師に相談。精神薬を処方してもらう。
たこいち
2016/10/27どんな時の暴力があるのかを事細かく記録しておいた方が良い。
言葉や行動などをよく観察する事と、認知症以前の人格や性格なども加味しながら担当のケアマネさんなどを交えて検討をする事。
また、認知症の支援団体などに参加をして、色んな事例を聞き取り入れることも必要かもしれません。たこいち
2016/10/27認知症なら治療。怒るという周辺症状を緩和させる。そのままでは、誰も介護できない。
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