GH施設勤務です。毎朝起こして椅子に座ってすぐ傾眠し、食事が進まない利用者様についてです。
最近うちの施設で、食事中の誤嚥が続き、誤嚥は介護でもあるあるなことかも知れませんが、経験の浅い私には、救急車で運ばれて行くのとか、初めて目の当たりにしたり、改めて怖いことだと感じます。
注意ポイント 「しっかり覚醒させて」や、「傾眠がちなら途中でも中止すること」と、周知、勉強でもそう習いました。
この、毎朝傾眠する利用者様に対して、覚醒させながら断続的に食事介助し、間で他の利用者対応に入ったら、傾眠始まるので、また覚醒させて食介してました。
ある職員は、最初から声掛けもほぼせずに0,0水分も0、朝食提供中止でいい、リスク高いと、言ってきます。本当に危険だと。昼食夕食は覚醒していたら食べるんだから大丈夫だと。
そう言われると、朝食介助、一切してあげられない。その時の一人一人の職員の見て判断にかかってくる。しかも、先輩に当たる人に、直面で言われると。
それでいいのかどうか。
はいはい、私の出る幕はこれまでよ、とさっさと引くのも一つかなと思うようにして言うこと聞いてますが
みんなのコメント
0件うん
2024/7/15朝お声掛けして、反応が悪かったら起こさず少ししてまたお声掛けしてってやってます。ムリに起こししても食べれるわけないから食事提供の時間内に起きて頂けたらって感じで対応しています。
傾眠が強いなら食事以前に他の対策がいるような気もします。介護施設調査員
2024/7/12介護職員の多くはバグっている。毎日3食キッチリ食べさせないといけないという意味不明な解釈。
覚醒状態悪く、誤嚥の可能性ありならば無理に食べさせずに様子観察すれば良い。申し送りはキッチリ。朝の覚醒状態が悪いという事を共有する事で無理矢理食べさせている悪しき職員もあぶり出せる。たまにいるんよね「私の時は食べてます」って言う職員がさー。毎日違う人達が食事介助に入っていて毎日覚醒しないのにさ。その人の時だけ違うってのも、おかしなものあ
2024/7/2覚醒させながら断続的に食事介助し、間で他の利用者対応に入ったら、傾眠始まる。
コレすぐ気がついて覚醒させれるならいいけど、こういう利用者はその場を離れること自体危険だと思いまーす
もーし、他の利用者対応で傾眠に気づくのが遅れたら誤嚥、窒息となる可能性が高い
しかし声かけして覚醒するれば食べるのに、声かけもせず食べさせないってのはありえん笑
って事で
わたしの場合というか、うちの施設なら
そういう場合は、その利用者に最初から最後まで職員つきっきりで介助できるような状況で食事介助しまーす^_^
他の利用者対応で途中で抜けるようなら、
他の利用者とは時間をずらすとか
その利用者の食事介助に入った職員はその利用者の食事介助完結させて口腔ケア終わるまで他の利用者対応はしない。
要するに
その利用者の食事介助に専念できる時間を確保します^_^- ユーザー2024/7/3
答えがわかりました！
- ジョニーO2024/7/3
常に利用者の状況が変わるから しないのでしたら、永遠にしない宣言ととらえて
よろしいのでしようか。
変われば、対応を考えるのが当たり前と思います。個人の判断でやって
事件が起きた時を考えてみてください。 - ユーザー2024/7/3
話し合いで決めない、それは常に利用者の状況が変わるから。と言います。それなら、一個人の私も、リスクを取らない。方法でいかないと。と、思いました。
ゴルフ☘️
2024/7/2声かけても覚醒しないのに食べさせる方が危険ですから、時間をずらすとかするしかないですね。
夜間が良眠できてないとかもあるでしょうし、朝食時だけでなんとかしようとしても無理がありますよ。
自分に置き換えても、食べるより寝たい時があるでしょう。
ある意味、虐待にもなるかもしれません？
先輩の言う通り、１日のうち一回でも完食できて、後チョロチョロでも食べていれば大丈夫だと思いますよ。
しっかり覚醒している人でも上記の量でも元気に過ごせますし、お年寄りは、食事量だけでなく、体重からアルプミン値を出し健康かを計りますから、問題があればドクターからの指示がありますよ。
その為にも、記録が大切なんです。
日中、夜間と、生活リズムの乱れから食欲不振に陥ることもあり、寿命からもあるでしょうから、介護職員としてしなくてはならないことを確りとこなすだけですよ。
色々と経験を積んでください。- ユーザー2024/7/2
確かに、夜間独語が見られる方です。
ユーザー
2024/7/2みかんさんの対応が正しいと思います！私の職場にも食事中に寝てしまう方がいらっしゃいますがその都度起こして召し上がってもらっています。完全に熟睡して反応もない場合は朝食は中止して昼食を召し上がってもらいますね。
朝から晩まで爆睡していて食べられない方もいらっしゃるので無理せず食事介助してあげたらいいですよ！朝が苦手な利用者さんもいらっしゃいますので
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