初めまして。

良いアイディア・手法があれば、教えて頂きたいです。

現在、施設ではパソコンや携帯端末によるカルテ記入やケアプラン作成をしておられるところが多いと思います。

紙カルテの頃、私は頻繁にイラストや図を描いていました。
トランスファー介助時の足の位置や褥瘡の部位なんかを簡単なイラストで「ちゃっちゃっ」と…

でも電子カルテになって、それができなくなってしまいました。

ソフト開発の方に尋ねたら「それは簡単です」「手書きソフトを入れて指でなぞってやれば電子カルテに取り込めます」「写真も簡単です」と言われました。

なるほど…と思いましたが私は今一つ、しっくりきません。何か違う…


福祉機器展などで各メーカーにお聞きしましたが、似たような回答でしたので
「そこは割り切らなきゃいけないのかな…」と自分に言い聞かせてます。

皆さんのところはいかがですか？
こういうの問題になりませんか？
良いアイディア・手法があれば教えて頂きたいです。

また、電子カルテの利用状況も教えていただきたいと思っております。

ちなみに、私の周囲、コレを問題視している人は一人もいません…
（私だけです）

よろしくお願いいたします。

私も電子カルテについて同じことを思います。手軽に図が入れられないのです。この”手軽に”がすごく重要です。デスクワークしている時間が少ないからです。写真を撮って張り付け、スキャナから読み込み、どちらもそれ用の設備がある場所まで行かなければならないのに対し、紙のノートへの記入はノートが持ち込める場所ならどこでも可能です。ノーパソやタブレットは持ち運べますが、紙より面倒なだけでなく気を遣います。ネットワーク障害やOSアップデートなど、手のかかる子なんです。落としてもいけません。
一方で電子化の必要性も感じるので、うちでは紙を一定期間でスキャンしています。単語検索やデータ分析はできませんが、場所をとらず複数の端末で過去の文書を閲覧できますので利便性はあります。読むのはそれこそタブレットが最適ですね。
メーカーの人って、パソコンに慣れた人が画像のコピペをするくらい簡単であることを常識だと思っている節がある様に思います。介護現場ではPCスキルのばらつきがものすごいですから、「手書きソフトを入れて指でなぞってやれば…」はアドバイスとしてやや疑問です。

エクセルやワードなんかと違って、電子カルテは正直使いにくいって感じでしょうね。ソフトによって請求なんかは強いけど、各種の記録は今ひとつだったりして、現場も大変。イラストを読み込むなんてことはうちのソフトはできないです。写真は撮れるけど、あまり添付するとデータが重くって動きが悪い。で、怪我や褥瘡なんかのデータは電子カルテ、移乗の仕方とかの介護のやり方や物品の置き場所なんかは、完全に別のソフトを使用してます。どちらも同じ端末で閲覧出来るようになると良いのですが、そこまでいってません、残念ながら。セキュリティー問題なんかもあるし、中途半端で使いにくい。

お疲れ様です。電子カルテに「画像取り込み」というボタンがあるのですが、まだ誰も行っていません。なぜ浸透しないのか？詳しくは分からないのですが、恐らく画像やイラストを外部に漏出しないためだと思われます。
したがって、ポジショニングやシーティングした時の様子をスタッフ間共有するためには別冊（業務連絡ノート）を用意し、その用紙にイラストを描いたり画像をプリントアウトして添付したりしました。

ただ全員のスタッフが目を通しているかは微妙です。
電子カルテをフルに活用したほうが、スタッフ間情報共有しやすいでしょうし、個人にあったケアを適切に行いやすいと思いますけどね。

ただ連絡ノートをしっかり読んでいるかと言われると「？」ですが。

他の方が問題視されてないなら浸透しないかもしれませんが、「送りノート」みたいな手書きの連絡帳を作るのは如何ですか。

電子カルテにイラストソフトなどを連動させて書き込めるのなら、そちらの方が情報は取りやすいです。
そして、浸透するか分からないノートより、職員も目を通す率が高く、情報伝達の面ではそちらの方がよろしいかと思います。
今までしてきていない事などを取り入れ、それを浸透させるのは中々難しい事なので...

その件については、今までのように用紙に手書きで書いた絵や図、文字を画像として取り込めばデータとして残せますよね。何か問題あれますか？
外部から頂いた必要書類も同じように端末に取り込めばいいですよね。
取り込んだ用紙原紙の後の扱いをどうされるかは、各事業所内で考える必要がありますけど。