以前、何度か母を介護施設に預かってもらったことがあるのですが、必ず、アザができていたり、床ずれをして背中に傷ができたりしていました。そのこともあり、現在は在宅で介護をしているのですが、近いうちに私が手術を受けなくてはならないため、短期の間施設で預かってもらうしかありません。ただ、以前のこともあり、また同じ事になるのではないかと、とても心配です。田舎ということもあり、他の施設に行くとなるとかなり時間がかかるため、身体障害のある母には、長時間の移動は厳しいです。

施設の職員の方もお忙しいので、つきっきりというわけにはいかないのも十分理解していますが、私にとっては家族なので泣き寝入りするわけにいきません。どうしたらいいでしょうか？

前にこんなことがありました。気を付けて下さい。としつこく言う

これ、”床ずれをして背中に傷が”とは書いてあるけど介護職や看護師の言う褥瘡とは違うかも知れないですね。移乗やおむつ交換が乱暴で引きずられたりすることでできる擦り傷や内出血部分の皮むけなどかも知れません。それはそれで施設の責任になるでしょうけど。
また治療のしかたや栄養状態によっては本当の褥瘡に発展する恐れもありそうです。

どうしたらいいかということですが、今までの経緯でよくあざや傷ができているところの写真を日付入りで撮っておいてはどうでしょうか。それでショートステイから帰宅後にあざや傷が増えていたらもう一度写真を撮り、施設の人に見せます。これはかなりのプレッシャーになると思いますよ。もう少し丁寧に扱ってほしいですよね。でも移乗の際にどうしても力が加わる部分などはあざの防止が難しいこともありますのでその点も考慮した方がいいでしょう。

「褥瘡ができるのは施設の恥」と昔はよく言われましたが、褥瘡は栄養状態も重要な要素で、口から食べることが困難な場合は経管栄養が必要になります。また他の要因でまひや拘縮はリハビリで緩和しきれない部分もあります。褥瘡の徹底した予防は無理な延命につながることもあり、最近は対応するマットを使って、ある程度の頻度で体位変換を行い、手足を動かす機会を設けているならそれほど褥瘡のことだけを言わなくなっていると思います。

監視しては
いかがですか
自分にはすべて聞き耳立て監視する方がいますよ

＞必ず、アザができていたり、床ずれをして背中に傷ができたりしていました。

施設側から報告は有りましたか？
それとも無かったと言うのか？
どっち？

＞褥瘡の形成機序を知っていれば施設側の責任だけにはできませんもの。

意味不明。形成機序知らないの、あんたですね

＞褥瘡ならショートで対応ではなく医療機関での受診か往診での管理が必要になるので施設側の責任とするには無理があると思います。

は？褥瘡出来ていて、ショート利用している話じゃないよ？
預けたら褥瘡出来て帰ってくるんだから、施設の責任だろうが！よく読め

ガーゼ交換などは医療行為になりませんが、褥瘡部分を消毒すること・薬を塗ることは医療行為となります。
その周囲を水洗いすることやワセリンなどの外用薬を塗布することに関しては、介護職でも可能です。

褥瘡ならショートで対応ではなく医療機関での受診か往診での管理が必要になるので施設側の責任とするには無理があると思います。

居宅ケア事業所が入ってるならその辺りの調整もケアマネのお仕事じゃないですかね。

褥瘡の形成機序を知っていれば施設側の責任だけにはできませんもの。

泣き寝入りって・・・

介護タクシーを使われたら、少々遠いところでも大丈夫でしょう。

＞身体障害のある母には、長時間の移動は厳しいです。

？？他県にいる息子夫婦や娘夫婦に引きとられる人も山ほどいるのに。
専用ヘリでも借りたら？

アザと褥瘡同等で考えてはダメですよ。褥瘡は、出来て当たり前ではありませんからね。ショートでつくる様なら、その施設は恥だと思うべき。
アザは、高齢になると少しの衝撃で出来やすいですが、在宅では出来ないのに、施設でのみ多数見られるなら、その施設がいい加減だという事。実際、適当な扱いの介護職もいますからね。

説明不足でわからんけど、ショートステイとかに預けるんですか？だったら遠くても問題なくないですか？身体障がいがあるから長時間の移動がむりってのもよくわかりませんが・・・
相談すれば長距離でも送迎してくれるとこもありますし・・・

施設なら事務所にいって管理者の方に相談してみましたか？市役所には？それをしてないのに泣き寝入りとか言ってないですよね？

手術の間だけ他の親類に介護をお願いするか、ご近所の方に協力を求めたらいかがでしょうか。20人くらいでシフトを組めば負担も減らせるはず。

「心の余裕」が無かったら虐待が起こるのだったら、とっくに虐待を起こして、今頃塀の中で暮らしているかもしれません。
「心の余裕」が無いというのは、「誘因」であるかもしれないけれど、「原因」ではないと思います。
つまり、「原因」が無いから、心に余裕が無くても虐待は起こさないのです。
例えば、「優生思想」のような思考に「原因」があるし、虐待が起こるのです。

あれもダメ、これもダメと、自ら選択肢をつぶしていって、現状を見たこともない他人から何を期待してるの？

まず頭を整理すること。
とにかく預けないといけない。
前と同じようにならないようにしてくれるよう、別の施設を探すしかないのでは？
遠い所は無理？
それなら大枚はたいて、専属の介護士を自宅で雇うしかないのでは？

寝たきりや、車いすに座り続けると、尾骨や仙骨に床ずれが出来易いです。
痣の原因は、主に血液降下剤の長期服用により、出血しやすいのが主な原因が多い。
少し当たっただけでも痣になりやすいし、体質にもよる。
これらに思い当たる節があるなら、施設側に不信感を頂く事も無かろう。
無知は身勝手な理屈で思い込むという、要因に成り兼ねない。

＞必ず、アザができていたり、床ずれをして背中に傷ができたりしていました。

施設側と話し合いをしましたか？、その時の施設の回答はどんな内容なのか？
アザや床ずれが何故？施設側の不備と考えているのか？
疑問だらけです。

家で褥瘡も全くなかったのに、ショートに預けた途端に、褥瘡できて、しかも施設からは何の説明もなし。しれっとガーゼ当ててあっただけ。訪問看護から、主治医に報告がいき、訪問看護師さんから確認。介護職は褥瘡には気づいていたけど知らん顔だったらしい。主治医激怒してましたよ。
この程度だと思っていた方がいいですね。

在宅介護では床ずれは起きないのですか？
起きないなら、それはなぜですか？
それをケアマネを通じて施設にちゃんと伝えてもらう。
場合によってマットレスなんかも持ち込みできるかどうか。
在宅状況を丸ごと持っていくしかないんだから。

高齢の方は皮膚が弱く内出血もしやすいので、アザや床ずれになりやすいのです。ご心配かとは思いますが、他に手立てがないのであれば預けるか、認知がなく意思疎通が取れるのであれば、ヘルパーさんを頻繁に入れてもらうなど、ケアマネさんと相談されたらいいとおもいます。