現役介護士です。
介護の現場にいる方に質問です。
食事に関してですが
食事中咀嚼に時間を要し、自身で食べれるものの
自己摂取だと一食に1時間半要する方がいます。
個人的には消化器官の休息等を考慮すると
30分程度に食事時間を減らす必要があると感じてます。
刻み食？ミキサー食？と考えてみましたが
噛めないわけではないのに形態を変えていいのかな？
食事を運ぶ度に〝わー美味しそう〟と言ってくれる方に
原型を留めない物を出すのか？？
現場時間がかかるとはいえ本人様はつぎの食事を拒否したりする事も無いし消化器官の事まで考慮するのは私のエゴなのかも…と、もやもやしてます。
宿泊付きデイサービスで看護師や栄養士がおらず、相談しようにもそこまで食事を重要視する職員がおらず、ここで質問してみました。

まず判断するのは、掛かりつけ等の担当の医師が判断します。
医師の判断で処方をしますので、その処方指示が無ければ医師法違反に問われます。
それは看護師でも、独断で医療行為を行えないのです。
薬剤の取り扱いも同様で、薬事法に抵触すれば医師法違反と重なり罪が重たく加算されます。
あまり甘く考えない方が良いと思うが。

ゆっくり自力で食べられるのに。まして、在宅の方ですよね。デイに居る時だけ食事形態を変えるの？

デイなら、昼間の時間帯に看護師は必ず居るはずです。

> 個人的には消化器官の休息等を考慮すると
30分程度に食事時間を減らす必要があると感じてます

なにかそのような文献があるのでしょうか？

1時間半かけてゆっくり食べられるのであれば
それがその方の食べ方なのでしょう。
特に長いとは感じません。
日常生活においてそれぐらいの時間かけて食べられる方はいくらでもいますし、
食べ放題９０分というのもあります。
また
一流の店に行けば長い時間かけて食べられてますよね。

９０分ぐらいであれば特になんの問題もないと思います。

また、咀嚼回数が多い事は
胃への負担が軽減されます。
よく噛んで食べましょうと教わってませんでしょうか？

食事形態を変更するのは、その方の食事が困難である場合に仕方なく行う事です。
食事時間を短縮する為ではありません。

９０分かけて食べられる環境を整えられる方向で考えてみたらどうですか？
ゆったりした音楽をかけて差し上げれば
さらに食事の時間が有意義なものになるとおもます。

１回の咀嚼回数を数えました？
１回を30回以上咀嚼してます？
私は施設で介護していますが、１回に咀嚼回数が４０回している方がいました。飲み込みに時間が掛かるならと刻み食に変更したら、飲み込みが良くなりました。
お試しで刻み食にしてみては？勿論他の職員カンファレンスしてからですけどね？

私は、時間のかかる方は自立の方ですが、例えば30分の食事時間の15分は自力で、後は、自力と介助、最終は介助と言った感じでしょうね。

自立の方は20分も有れば終了しますよ。

主さんから有りましたが、長くなると利用者が疲れたり、認知症の方は、手が止まったりするのでね、やはり時々の介助や声かけが必要だったりしますよ。