父が老健に入所しています。
まだ自宅に戻ることに不安を感じており、出来るだけ長く老健にいたいと思っています。
入所の延長は相談に乗っていただけましたが、リハビリの回数について加算が取れないことを理由に3ヶ月過ぎると週3回になってしまうと言われ、今までの半分に減ってしまいます。
相談員さんからは、また毎日のようにリハビリを受けられるようになるには、3ヶ月自宅に戻って再入所と言われましたが、3ヶ月の間に転んでしまうのではと心配です。自宅でなくても、ショートステイや有料ホームで3ヶ月過ごして再入所はどうかとも言われましたが、ショートステイや有料ホームではリハビリがなく、せっかく歩けるようになった機能が落ちてしまうと思います。
法令やQ&Aも見ましたが、加算が取れないだけで、週3回しかリハビリができない、やってはいけないという決まりはないので、リハビリを減らさずしてもらえる方法はないのでしょうか？また、3ヶ月過ぎても、リハビリが減らない老健をご存知の方がいたら教えていただきたいです。

リハビリとは何のことを指しているのでしょうか？
歩行練習？筋力訓練？日常生活の練習？認知機能の維持？
最も重要なことはリハビリ依存に陥らないことだと思います．
お父様が1日どれだけ活動されているかをまず知ることだと思います．
おそらく，1日何十分のリハビリとレクリエーション，トイレ・入浴・食事等ではないでしょうか？
食事前後で足を動かす練習をしてみたり，車椅子でも良いので散歩し手すりで立ち座りの練習をしてみたり，お父様の負担とならない程度で何かのついでに活動する時間を作ってみてはどうでしょうか？
90歳代でも栄養が取れていれば週２回の筋力訓練で筋力の維持向上は可能です．リハビリやっているから大丈夫ではなく，リハビリでできるようになったことを日常生活でできるように工夫することが施設での重要なポイントかと思いますよ．

1 デイサービスで 簡単なリハビリをする。2 デイケアーでリハビリをする
３ ショートに行って 一緒に歩いてあげたり 見て覚えた事を真似する。４ 今のところでリハビリのないときは家族さんが、見て覚えたリハビリをしてあげる。

ない。

自分に都合の良い事ばかりを、並べ立ててますね。
そんな都合の良い所などは無い。

リハビリの回数が減ったら、家族が行ってリハビリもどきをする。

特別扱いはないです。帰宅して、デイケアへ週３回通所して、週２日リハビリデイへ通うか ですね。その時間だけ身体を動かしているだけなら、週２日で十分です。 リハビリで習ったことを、活かす、復習することだけで十分ですよ。

加算が取れないという事は、お金にならないから行わない。
介護事業もビジネスですし、慈善事業では無い。
自腹で行うしか方法も無いのでは。

老健の設立の趣旨は、一義に在宅復帰にあります。従って、そのためにリハビリを行うものです。在宅復帰の見通しがなくなると長期の入所となりますが、指摘されているように加算が取れなくなります。従って、リハビリの回数が減るのも制度の定めるところですから、ごり押しは他の入所者さんの手前、難しいと思います。小生の知るところでは、家族の方が適宜来られて歩行訓練をされています。一緒に過ごす時間を持つことは家族の絆を深める良い手段と思います。
利用者さん家族には、特養に入れるまで長期に特養を利用したい方も見られます。これは、「特養渡り」といって国会でも取り上げられた一件ですが、それほどに悪用されているという状況にあります。罰則規定はありませんが、首相の答弁は「No」でした。その方たちのリハビリは介護度を良くしないためリハビリ計画は別途立てられています。そこのケアマネも施設方針だから否定はしていません。
早期の在宅復帰を願って居られる（専門のリハビリの利用）のか、長期に入所して時期をみて特養を目指しておられるのかをトピ様がまずお決めになることです。後者は断られる施設もあります。

お一人お一人に返信できず申し訳ありませんが、コメントをいただいた皆様ありがとうございました。
老健の職員の皆様にはとても良くしていただき、特にリハビリの先生方のことは父も大変信頼しており、快適に過ごしているので、出来るだけ今の施設に長くいたいと思ってしまいました。
リハビリの回数については「出る所に出たら勝てる」とおっしゃって下さった方もおられますが、施設運営上の都合を説明して下さった方もおり、施設の管理者へ相談や要望を伝えてみたいと思います。3ヶ月過ぎてもリハビリ回数が減らない老健があれば、参考にさせていただきたかったのですが、そのような所はなさそうですね。
サービス付き高齢者住宅であれば、デイケアや訪問リハビリ等の介護サービスを受けられるようなので、ケアマネさんに相談してみます。自費のサービスをご提案いただいた方もありがとうございました。
わがままな主張と不快に感じられた方にはお詫び申し上げます。

残念ながら、公的保険制度の公助には限界がある。
その減らされた分を、自費負担で賄うや、ご家族負担で行うや、それぐらいしか方法が無いのです。
それもこれも、潤沢な資金があれば幾らでも行えることなのですが。
日本海や、太平洋沿岸部の深海に、豊富な天然ガスの資源があるそうです。
深海なので、天然ガスが氷の塊のように成って、その埋蔵量は今のエネルギー消費で継続したとしても、ゆうに100年以上の資源があるそうです。
それを深海から引き揚げて、実用化する技術が無いという、何とも悩ましい事で、残念なことでもあります。
それが実用化できれば、アラブ諸国並みのお金持ちな国と変貌するのに。

他にも老健を利用したい方々がいる中で入所延長は有難いですね。老健に拘らず今後の事をケアマネに相談すべきではないでしょうか。

世の中銭ズラ～。皆さんの言うように銭かけるズラ～。解決ズラ～。え？嫌？ならば、リハビリは自分でも出来るのだから、カネがないなら理学療法士に自宅でやってあげたいからとでも言って指導してもらえば？そして、自分でやる。専門職じゃないから効果は落ちるだろうけど、やらないよりはいいでしょ？指導してくれるかわからないけど、言うのはタダなんだからと思う。自分でやるのも嫌だってことはないよね？もし、そうなら諦めてください。

加算とリハビリは関係ありませんとありますが、加算が取れないと採算が合わなくなります。
要するに売り上げが減ります。
短期集中リハビリテーション実施加算は3ヶ月集中と目安が決められており、3ヶ月を過ぎると加算が取れなくなります。
もちろんリハビリができなくなる訳でもないし、回数を減らすのは施設側の都合です。
ただ、ただ門前払いするだけでなく、後の提案までされる様な施設です。
いいところではないですか？
老健は本来、在宅復帰を目指し短期入所する施設です(看取りや何十年もいる方はいますが)。
ただ施設運営としては、リハ加算や在宅復帰加算等で少しでも潤いを出したいと考えていると思います。

家には連れて帰れない、リハの回数は減らして欲しくない、他の施設ではリハがないところもあるから身体機能が落ちるから嫌だ、ですか？
では、訪問介護医療を利用できるような施設で、自費でマッサージやリハを入れたらどうですか？
それもお金がかかるから、など仰られるなら、ちょっと我儘だと思います。

自身では見れなくて預けられている訳ですから、なんでも意見が通らないと気が済まない、なんてちょっと烏滸がましいです。

珍しく、相談者側の言い分が正しい。加算が取れなくなる事と、リハビリの回数は別問題。施設側に問題あり。出るとこ出て問題にすれば、相談者側が必ず勝つ。

＞できるだけ長く老健にいたい

これは無理。回復の程度によっては、在宅で通所リハビリ利用、というような対応に変更していく必要あり。もちろん、回復の程度によってなので、3カ月たったら必ず退所って訳じゃない。

有料は、理学療法士、作業療法士を施設外の事業所、セラピー等と契約しはいってもらうこともできますよ。ケアマネに一度お尋ねになってみてください。

相談は、その老健の管理者にするべき事ですけど。
何で、リハビリの回数を減らすのかの疑問も、直接その老健に聞くべきです。
違いますかね？

老健もボランティアではありませんので、加算取れなければ必要以上に、リハビリする事はできません。入所延長できただけ有難いと思いましょう。