73歳の父の相談です。
アルコール性認知症と診断を受け、専門病院へ医療保護入院という形で4ヶ月入院し先日退院しました。
退院後は病院の訪問看護を月〜金で利用し、週三でリバビリ系のデイサービスを利用する予定でしたが、本人が暴れてどれも利用できていない状態です。
訪問看護は退院日翌日から来てもらいました。中年の男性看護師です。2-3日は来てましたが父が怒鳴る為に中止になりました。看護師を変えてもらいましたがそれも1日で終わりました。
リバビリデイサービスはまだケアマネから連絡がない状態です。
わたしは訪問看護が来た現場にいなかったので（いたのは母です）状況がよく分からないのですが、父が怒鳴り暴れたという状況で1週間程で訪問看護が中止になるというのは普通でしょうか？しばらく様子見で休みになるなら分かりますが…。家族としては暴れるのは申し訳ないのですが、もう少し根気よく来て欲しいと思うのですが無理なんでしょうか？
訪問看護を利用するのが始めてなのでよくわかりません。
また、父がどうしてそこまで拒絶するのかも分かりません。
わたしは乳児を育児しながら働いているので介護に時間をそこまで割けないのですが、病院の付き添いや手続きは全てわたしが行なっています。
明日にでも病院のソーシャルワーカーに連絡するつもりです。

そこで教えて頂きたいのは
・認知症の父の気持ち
・訪問看護を続けるにはどうすればいいのか？
です。

父はわたしの言うことは比較的聞くので、わたしも訪問看護に立ち会おうかとも考えますが、それがいいのかもわかりません。

母は70歳で乖離性障害があり通院中で介護は無理です。

怒鳴って暴れたから訪問中止。当然でしょう。訪問看護を続けるには、その不穏状態の治療。まだ退院は早かったのかも。まさか、未だに酒を与えたりはしてないよね。

認知症の人って慣れない人や環境にすごく敏感でストレスを感じるようです。
訪問介護は少しお休みして、退院されたばかりなので、その環境に慣れるまでお母さまと協力しあってみたらいかがでしょうか？
ディサービスは介護の度合いにもよりますが、落ち着いてから行って頂いてもいいと思います。

うちの父親と同じ病名と症状でビックリしました。

貴方が仕事を辞めて、お父さんの介護なさったら。

暴れてしまう理由は、お父様もよくわかっていないかもしれんね。単純に「自分は退院したんだから病気は治った」ので、看護師が来る必要はないと思っているかもしれませんし、知らない男性が家に来たのが気に入らなかったのかもしれないし。いずれにせよ、マイナスの感情が元にあるんだ等は思いますが。文面を読む限り、自宅での療養・介護は今は難しいかもしれません。が、すぐ入院というわけにもいかないのであれば、訪問看護に同席してみるのもありだと思います。怒る原因が分かれば、対応もわかるかも知れないし。訪問する側としては、自分たちが行くことで余計に興奮させ家族が危険にさらされてしまうことが予測される場合は、やはり一旦中止しますね。行かなければ命に関わる場合は中止しませんが。まずは１回立ち会ってみて、状況を確認するのが早いかもしれませんね。デイケアはその後で、落ち着いてからの方が良いのではないでしょうか。

本当に暴れて怒鳴って手に負えないなら、私が責任者ならサービスの提供を拒否しますね。第一に守るべきは職員ですから。

日々の介護お疲れ様です。
参考になるか分かりませんが・・・
自分の母親も若い時からアルコールを毎日飲んでいました。
アルツハイマー型認知症と診断されて急激に症状が悪化して楽しんでいたデイサービスも拒否をして、夜も寝ないで物とられ妄想でほぼ24時間騒ぎだしたので先月下旬に精神科（認知症も専門）に強制入院させました。MRIで脳の前頭葉に委縮が見られ血管も細くなって全体に血流が悪くなっているそうです。記憶の海馬はそれほどダメージはないそうです。先月27日に入院してからほぼ1日おきに食事、水分補給、投薬、その他を全て拒否して人の悪口や暴言を言っています。穏やかな日は素直で何でも言うことを聞きますが、次の日はまったく人格が変わってしまいます。これが認知症の症状なのか薬の副作用なのか分かりませんが・・・メマリーと睡眠導入薬を飲み始めた頃から異常行動になりました（アリセプトも止めています。）ので3日前からメマリーは飲んでいませんが今日も全て拒否だったので明日から点滴です。あんこさんのお父さんのMRIはどうでしたか？前頭葉の委縮はありましたか？前頭葉に委縮がある場合は狂暴になるみたいです。代表的なのがピック病です。（60歳以下の方に多いらしいですけど）たぶんお父さんの状態では残念ながらデイサービスも訪問介護もショートもグループホームも入れませんね。母親も落ち着くまで無理だと言われました。再度入院させた方がいいと思います。

①　父親の気持ちは・・・
　お父さんの気持ちはプライドを傷つけられたとか疎外感があるかもしれ　ませんね。　あと、アルコールを飲んだ状態に近くありませんか？

②　訪問看護を続けるには・・・
　まず、お父さんの攻撃的な感情が治まるのを待つしかありません。
　薬は飲んでいますか？お父さんに合った薬でしょうか？アリセプトは興　奮すると聞きましたが・・・母親も最初は自分の言う事は聞いていまし　たが人格が変わってしまうと全く言う事を聞かなくなりました。

➂　再度入院の検討はいかがですか？