現在、老健に入所中の84歳の母なんですが、パーキンソン病があり、入所前のかかりつけの病院に特定疾患の更新のために久しぶりに受診しました！久しぶりの母を見て先生が薬が足りてないよ！できたらちゃんと受診してとのこと！老健に相談してみてといわれました！それを老健の担当者に話すと、他の病院で受診することはできないので、特養に行くか、家で介護するしかないと言われました！老健では、やはり他の病院で受診はできないのでしょうか?

介護老人保険施設の意味をわからず、医師が看護師がいるということで施設を決めていませんか？特定難病であれば、自宅で介護保険と指定難病医療受給者証を活用する事です。計算したら要介護５の区分支給限度額の２倍以上のサービスを受けられます。パーキンソン病の方はヤール５になるとジスキネジアも無くなり無動状態になります。吸引や胃ろうなどが発生します。サービス付き高齢者住宅は、住宅により吸引出来る職員が退職するとできなくなるなど不都合が出てきます。パーキンソン病も進行すると、投薬する意味が無いくらい、かえって副作用が出ます。ギリギリまで自宅でサービス利用して、最終、看護師在中の特別養護老人ホーム入居を。最近の特養にも看護師が夜勤しているところもありますし、介護老人保険施設といえども看護師が夜勤していないところがありますから。看板だけでは判断出来ないですよ。

介護保険制度は、指定難病や在宅酸素療法、パーキンソン病の経腸療法などについていけてない部分があり過ぎ。民意を聞かず、予算ばかり先行して、大掃除、洗濯、買い物利用希望の介護保険利用者を増やしただけ。 本当に困っている方が利用出来る制度に改革してほしいわ。

まず、老健に内緒で受診したのなら、よくないですから、知らなかったのでしたら、老健側に話して誤解を解きましょう。

制度上の事情としては、
老健は、特養と違い、薬代は老健側の負担となります。
ですから、老健は、高い薬は嫌がります。
（特養は、本人負担ですから、問題ないですが。）

安い薬であれば、老健側の負担も許容範囲内であるため、文句は言いませんが、高い薬は、医師の指示のもとに、安い薬に変えたり、使用を止めたり、または、一時的に（２日間くらい）老健を退所してもらい、在宅扱いとうことで、本人に受診してもらい、医療保険で薬を入手してもらい、また、入所させるなど、老健側に金銭的な負担がかからないように、工夫しています。

これは、直接的に聞いた事でしょうかね。
行き違いがあるように感じます。
老健の担当者が、他の病院の受診は出来ないなんて言う訳が無い。
受診は自由にできるが、例えば投薬や治療は此処では出来ないの聞き違いでは無いのですか。
老健が病院の受診を拒否する権限など無いので、患者の自由です。

老健入所中でしょ？
病院受診するには、本人外出したのなら、そもそも老健に、何て言って外出したの？

元病院にパーキンソン診せに外出するなら、その老健も、その時家族に説明すればよくて、別に簡単な話なんだけど？
その老健も？？

退院時に、病院から老健の常勤医師に主治医が変更になっていると思いますが、何故、前のかかりつけ医に特定疾患の更新の書類を持っていったりしたのですか？あれは現在の主治医に記載してもらう書類だと思います。
主治医を勝手に変える前に施設の方に話を通してください。誤解のもとです。
主治医を老健の常勤医師から前のかかりつけ医に変更したのなら、老健施設でのパーキンソンの治療継続はいらなくなるので、特養への転所または在宅介護にて通院でよろしいかと思います。
今まで行ってきた投薬治療およびにリハビリは、新しい主治医の病院へ引き継ぎをしてもらってください。
もし次回、主治医およびにリハビリを変える際には、必ず紹介状を持っていき、勝手に変えるようなことはしないでください。
同じ治療で複数の医療法人にかかることはできません。薬の重複処方を避けるためです。仕方ありません。同じ薬を２ヶ所から処方されると医療保険でひっかかることになっています。そのことは法で決まっていますので、ご了承ください。

薬の増量だけなら老健のかかりつけ医でも可能でしょうけど、なんの理由もなしに薬を減量してるわけではないでしょうからまずは老健のかかりつけ医から説明を受けてはいかがでしょうか？