私は、経費有料で就労中の者です。

介護記録についてですが、今はパソコン等用いて簡素化されている施設も多いと思います。
私の施設はいまだに手書きなのです。
そこで、手書きの良さを生かすべきだと思いました。
ですが、社員の中にも、夜勤専従者も、簡素化さされた表現だけなのです。

私は、サ責の経験があるので、ケアマネや管理者がどの部分を聞きたいのか？どの部分を詳しく再度聴くのかをある程度理解していますので、詳しく書きます。

人員不足の為に、カンファレンスも開くと言いながら開けないでいるようですので、こんな時代だから、手書きは重宝すると感じたりしています。

例えばですが、利用者がどんな言葉掛けで安定したか？介助に応じたか？食事をとる際に、どの動きに難があるか？等。

カンファレンスが確実に行えたら、チームケアが必須な介護現場ですから、職員も利用者も助すからるのですが、確実に開けて居る会社も珍しい時代になって居るのが実情です。

ですから、せっかくの手書き記録なのですから、詳しく書けたら良いのかなと思った次第です。
そうすれば、忙しいケアマネや管理者が夜勤に入らなくても良いと思うのです。
それぞれの立場が何をしなくてはならないか、それができていれば、もっとスムーズに仕事が回ると思うのですがいかがでしょうか？

また、個人ファイルを見なさいではなく、どの利用者は、どの記録が必要か？歩行状況か、食事時か、排泄時か、精神部分か等、ある程度まとめたものを新入りに渡せば、何を観察したら良いのかが、一先ずは解るとおもうのですが、指導もなく不安な新入りには酷な現場だなと感じます。

まず指導と言うのは、1から10まで手取り足取り教える訳では無い。
せいぜい5割程度と、覚えておいた方がよい。
後は目で見て耳で聞いて、ケアプランや介護記録をもとにその都度、質疑応答する事が望ましい。
何よりも、実行してこそ学べます。
それと記録に関して、今の流れでは出来るだけ要点を要約するなどの創意工夫が必要で、出来る限り記録などは簡素化するべきと考えています。
書く手間暇を省いて、よりきめ細かい介護を実践する方がより良いと考えています。
記録などに手を取られては、介護が疎かになる。
記録は大事で必要不可欠ですが、簡素化するのと要点を押さえる創意工夫も必要不可欠と言えます。

手書き記録の良さ...残念ですが、令和の時代には一つもありません。プリンター性能が向上しているのに、活版印刷を行っている印刷屋に頼む様なものです。趣味の問題で片付く話ではないので、より詳細を介護記録やケース記録で残そうといった場合、頭で考えた文章をペンで紙に書く行為と頭で考えた文章をタイピングするのでは「書き直し」が発生した場合の時間差が大きすぎます。ローマ字タイプが出来ない、キーボードの配列を覚えてない、これらは介護技術を覚えるのと同じで覚える必要があります。業務なので。また、データ化してあるか否かで後の業務（遡って記録確認や監査対策、行政報告で部分的に出力する際など）に大きく影響します。書くという行為は人間な脳を刺激し、また思考が活性化されるとも言われているため個人的には良い取り組みですが、分からない漢字を都度調べる手間を除き、何より「まとめ」をつくる場合にデータ化は非常に有利です。
また、新人向けに利用者観察ポイントみたいな物を作ろうとされているみたいですが、ぶっちゃけ一ヶ月単位、利用者によっては一週間単位で更新しなければ意味が無いです。問題点が入所、利用開始時から変わらない事はまずあり得ません。そしてそれらを作成するのも「手書き」だとすると本末転倒。作成時間をどこで費やすのかとなってしまうと感じました。

確かに、記録時間は必要で、特に有料や、グルホ、今はユニットもでしょうか？休憩時間に記録見守りをしている会社もあります。
これは、全くの違法です。

賃金出せば、人員増やせば運営厳しくなる。
社員なのだからと言い捨てる古株もいますから難しいです。
会社をたためば、高齢化で利用者側が困る。ですが、事故も減らない。

利用者は、一段と覚悟して入所しなくてはならなくなると言うことでしょうかね？

まず詳細な記録をするなら
記録するのに必要な時間
メモから記録用紙に転記する時間が必要になる
と思うので
１日の仕事の流れのどこかに
出勤者全員が満遍なく記録できる時間
記録する時間ってのを入れ込んだ流れに変えない
といけないですね

まずは
記録する為に必要な時間を入れ込めるように
するには
現行の流れのどこをいじればできるか
これが一番の課題になるかと

そして
記録する時間を設けた際に
全員が同程度の内容で記録できるように
職員への指導が必要になる

そして
だんだん記録がおろそかになり
記録する時間がただの小休憩笑
にからないように
定期的に喚起し続けるという
結構しんどい役割をしなきゃいけない人が必要
人選ミスらぬように

てか
現状
カンファレンスする時間もとれてないなら
記録する時間の確保も難しいような…

その施設は見捨てて
記録を充実にしてカンファレンスも定期で
行ってる施設へ行かれたほうがよいかも笑

ウチは有料ですがパソコン使用です。
他業種も経験したが、手書きで業務記録を
書くなんて無かった。
電話やちょっとした伝達メモ書きならいざ知らず。
時代劇の記録帳簿じゃあるまいし。
会社の姿勢が問われますよね！

情報共有　経費削減という本来の目的を考えるなら、介護記録は今後は電子化されて当然です。あとは、訪問ヘルパーなど遠隔ワンオペ事業などでは、ますます必要になると考えます。場合によっては、ヘルパーや支援員によるライブ中継によるサービス提供実況などは、利用者の健康把握や、支援相談、支援の密室性事故や不適切支援を無くす上で必要だと思います。今後は、福祉支援の資格の項目に、基本的ＰＣの操作、ＩＴ機器の操作など入れることは必要だと私は思います。このように、ＩＴ、ＡＩ技術は、不必要と言う事は全くないと思います。

施設によって違うのかも知れませんが、うちの施設はトピ主さんの感じていることとは真逆ですね。責任者、ケアマネ等は、事務処理が多く介護記録にかける時間などあるとは思いますが、現場は少ない時間で記録しています。私も大事なことなど記録に残すのは当然ですが、現場で記録に時間を使っているスタッフがいれば、簡潔に分かり易く書くように言います。本当に、現場の方かは分かりませんが、ちょっと違う感覚かなと感じます。

新入りが一日も早く成長するためにも、ただ、下から聞きなさいではなく、私達も辛い思いをしてきたのよではなく、辛さを乗り越えた人だけ認めてやるではなく、自分達の身内として育ててるいくべきだと思います。